21 、人之胃气受伤，则虚证蜂起。明.薛益
注释：胃气受伤则五脏六腑无从禀气，脏腑精气皆虚，所以虚证蜂起。
舌竟无苔，胃气绝也。清.程文囿
注释：强调了舌苔和胃气的关系。“竟”通“镜”。舌苔由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成。无病之人常有薄苔，是胃有升发之气的表现。如舌苔剥落，舌面光滑如镜，称为镜面舌，提示胃阴干涸，胃无生发之气，不能上承以生苔，多见于重病阶段。人有胃气则生，无胃气则死。镜面舌者，胃气多衰，生机微弱，故病多难治，预后不佳。
22 、五脏六腑皆令人咳，非独肺也。《黄帝内经》
肺为水之上源，肺气行则水行。清.唐荣川
注释：肺在脏腑中的位置最高，称为华盖。机体从外界摄入的水饮都经脾上输于肺，然后再布散全身。肺位最高，水液至此而下，故曰“水之上源”。临床上将宣发肺气来利水的治疗方法形象地名为“醍醐揭盖”值得我们深思和学习。
23 、夫肝之病，补用酸，助用焦苦，宜用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行，金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不再用之。汉.张仲景。
24 、夫人禀五常，因风气而生长；风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和；客气邪风，中人多死。千般灾难，不越三条：一者经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者房事金刃，虫兽所伤。以此详之，病由都尽。汉.张仲景
“人不终眉寿，或致夭殁者，皆由不自爱惜，竭情尽意，邀名射利。”----孙思邈
25 、问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。
师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死。一云腹中冷，苦痛者死；鼻头色微黑者，有水气。色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也；色微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。汉.张仲景
注释：鼻为面王，内应于中央脾土，故鼻是面部望诊最重要的部位。肝木属青色，望诊见鼻头色发青，是肝木横逆来克伐脾土之像，一般主腹中疼痛；如果在兼见极度怕冷，则属脾阳衰败，阴寒内甚，主病势危重，预后不良。
黑为肾水之色，鼻头出现微黑色，是肾水反侮脾土之象，故主有水气内停。黄为脾土之色，面色发黄，是脾阳不运，是聚停饮之像，故主胸膈间有寒饮。
面色苍白，是失血过多，血色不能上荣于面所致，故面色白主亡血；如果亡血之人见面色微红，又不当火气当令的夏季，则为阴血外脱，虚阳上浮之像，多数预后不良。
望诊见两目圆睁直视，眼球不能转动者，是痉病，病势危重难治。此外，望诊见面色发青，是寒盛血瘀之象，一般主疼痛；面色发黑，是肾精亏损，本色外观，一般见于虚劳病；面色红赤，是风阳化火之像，一般见于风热病。
面色发黄，是脾土郁滞、湿热蕴结之像，一般主大便困难。见面部浮肿，色泽鲜明者，是水饮内停，上泛于头面之像，故主水饮留滞。
26、师曰：病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声暗暗然不徹者，心隔间病；语声啾啾然细而长者，头中病，一作痛。汉.张仲景
注释：老师说病人平时安静无声，而突然听到发出惊叫声音，其病变多在肢体关节，具有关节疼痛。病人说话声音低微而不清澈，其病变多在心隔之间，具有结胸、胸痹等病症。病人说话声音细小而清长，其病变多在头中，具有头痛等病症。
27 、师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺瘘唾沫。汉.张仲景
老师说：病人呼吸困难，张口抬肩者，是由于实邪雍塞于胸中所致；病人呼吸时引动胸中气机上逆，就会出现咳嗽；病人呼吸困难，张口呼吸仍觉气短者，是肺脏萎弱不振，多见于肺瘘浊唾涎沫证。
28 、问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？
师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子，而天未温和，为至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。汉.张仲景
注释：学生问：时令未到和太过是怎麽回事？
老师回答说：这是讨论时令与气候变化的关系，讲太过、不及等几个反常情况，属于异常气候，并且都会影响人体而引起疾病。举例来说，冬至之后六十天，正当雨水节是少阳当令的时候。少阳为一阳，阳气开始生长，天气变暖和属正常气候。但是还没有到雨水，气温已经温暖，就是“未至而至”。如果在此期间气候尚未温和，就叫“至而不至”，如果气候在此期间仍是严寒，就叫“至而不去”。如果雨水期间气候像五六月一样炎热，谓--太过，叫“至而太过”。
29 、清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，烹饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，热极伤络。汉.张仲景
注释：雾露之邪，性轻清上扬，其伤害多在人体上部；湿邪重浊下沉，其伤害多在人体下部；风邪散漫，多伤人肌表；寒邪紧束，多伤于里；饮食之邪，从口而入，多损伤脾胃，而为宿食。
上述五类邪气伤人，以类相从，各有一定的规律可循。如风为阳邪，多在上午伤人；寒为阴邪，多于日暮伤人；湿性重浊，多伤于人体下部；寒邪伤人则使脉紧急；雾露之邪易伤皮肤肌腠，湿浊邪气易于流注关节；
胃主受纳，脾主运化，所以饮食不节，容易损伤脾胃。经脉在里属阴，络脉在外属阳，寒邪归阴，所以“极寒伤经”；热邪归阳，所以“热极伤络”。
30 、师曰：五脏病，各有得者愈；五脏病，各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。汉.张仲景
注释：老师说：五脏患病以后，如果得到对病情适宜的饮食居处，就会有助于疾病的康复痊愈。五脏患病以后，如果给予那些所厌恶、不喜欢的东西就会加重他的病情。病人平素本来不喜欢某种食物，患病以后却突然想吃这种食物，这是因为脏器被邪气所改变，食后必定助长邪气而导致发热。
未完待续……
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