梅核气，临床表现为咽中有物梗塞，吐之不出，咽之不下，饮食无碍等症。中医认为本病病机多为肝气不疏，气郁痰阻，习用半夏厚朴汤、小柴胡汤治疗，然临床亦常有乏效者。
1气郁寒痰证
咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，因情绪异常诱发或加重，或胸闷，或胸胀，舌质淡、苔白腻，脉沉滑。辨为气郁寒痰证，治当行气解郁，温化寒痰；可选用半夏厚朴汤与半夏散合方：半夏24g,厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶、桂枝、生甘草各10g。若咽喉不利者，加牛蒡子、桔梗，以开窍利咽；若咽中有痰者，加白芥子、陈皮，以理气化痰利咽；若气郁者，加青皮、木香，以疏肝行气降逆等。
2气郁痰热证
咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，因情绪异常诱发或加重,心中胸热,或咳嗽,或胸胁满闷,舌质红、苔黄腻,脉滑数。辨为气郁痰热证，治当行气解郁，清热化瘀。可选用四逆散、小陷胸汤与桔梗汤合方：柴胡12g,白芍12g,枳实12g,黄连3g,半夏12g,瓜蒌30g,桔梗10g,生甘草18g。若气郁甚者，加陈皮、香附、青皮，以行气破气)若痰甚者，加胆南星母，以清热化痰；若热甚者,加栀子、薄荷、牛蒡子,以清热利咽;若咳嗽者,加桑叶、菊花、桑白皮，以清热宣肺降逆等。 3气郁痰瘀证
咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，咽痛甚于夜间，因情绪异常诱发或加重，或胸闷，或胁肋胀痛，舌质暗紫或夹瘀斑、苔厚腻，脉沉涩。辨为气郁痰瘀证，治当行气化痰，活血化瘀。可选用柴胡疏肝散、失笑散与桔梗汤合方：柴胡12g,陈皮12g,川芎10g,枳壳10g,白芍10g,香附10g,五灵脂12g,蒲黄12g,桔梗10g,生甘草18g。若胁痛甚者，加延胡索、川楝子，以疏肝行气止痛；若腹胀者，加枳实、厚朴，以行气除胀；若太息者，加旋覆花、赭石，以降泄浊逆等。另方香附12郁金12半夏12厚朴10当归15川芎12红花10丹皮15赤芍15马勃10射干15贝母12
4气郁痰阻阴虚证
咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，因情绪异常诱发或加重，咽干，或燥痛，语声不利，或声音嘶哑，五心烦热，或盗汗，舌红少苔，脉细数。辨为气郁痰阻阴虚证，治当行气解郁，滋阴清热。可选用四逆散、麦门冬汤与桔梗汤合方：柴胡12g,枳实12g,白芍12g,麦冬18g,半夏24g,人参9g,粳米9g,大枣12枚，桔梗10g,生甘草18g。若阴虚甚者，加沙参、生地黄、玉竹，以养肺胃，生津液；若潮热者，加银柴胡、地骨皮，以退虚热；若咽痛不利nic者加薄荷牛蒡子.以清利咽喉t若痰甚者，加见母、瓜蒌、天花粉，以清热润燥化痰等。
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