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济南社保卡门诊统筹报销额度(济南门诊统筹报销限额)

一、济南门诊统筹报销限额

2021年济南居民门规报销比例是医疗费用扣除自费部分外的88%。也就是说如果可报销的100元医疗费用。实际能报销88元。自费部分相当低。基本上和住院报销额度一样,门规医疗报销的实施缓解了城市居民得了重病,特别是难以治愈的病种所造成的经济负担,减轻了重病家庭经济压力。保障了因大病和

病不愈家庭不受医疗费用过大而影响正常幸福生活!

二、济南门诊统筹报销限额2022

1、住院起付线最低降至200元

1、自2022医疗年度起,参保居民住院起付线降低到与职工医保一致,省部三级医院由1200元降低到1000元,二级医院由700元降低到400元,社区医院由400元降低到200元,起付线分级从以前的5个档,降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。门诊报销限额增加100元

2、自2022医疗年度起,参保居民在省(部)三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元,参保大学生由500元提高到600元。生育报销增加200多元

符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元,引产和顺产由1100元提高至1350元,阴式手术产由1350元提高至1550元,剖宫产由2300元提高至2750元。

此外,纳入门诊慢特病管理的居民医保参保人

3、自2022年起也可根据居住地址及病情变化等情况,在一个医疗年度内随时变更1次门慢定点医疗机构。济南市居民医保2022年度集中缴费期将于12月31日结束为避免影响享受医保待遇,请广大市民尽快完成参保。

三、济南门诊统筹报销限额2021

自2021年度起济南居民医保个人首先报销比例70%

四、济南门诊统筹报销限额标准

济南市事业单位医保的报销比例,如果是住院的话,第一次住院的起伏线是1500,如果年龄是60岁以上的人,花够1500可以报到百分之九十五左右,门诊的话,花够1500以后能报销百分之九十左右,而且因为事业单位的医保是省医保,不用办门规,

五、济南居民门诊统筹报销限额

济南职工医疗保险报销比例

1.起付标准-10000元;医保统筹基金支付8

5%,个人负担15%;

2.10000元-90000元:统筹基金支付8

8%,个人负担12%;

3.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

济南退休职工医保报销比例

1.起付标准以上、10000元以下部分,统筹基金负担85%,个人负担15%;

2.10000元以上至最高支付限额部分,统筹基金负担88%,个人负担12%。

济南退休职工医疗保险住院医疗费、门诊报销比例

六、济南市门诊报销比例

一、医保报销比例是多少?

1、门诊报销比例

医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

七、济南医保门诊统筹报销比例

首先拿身份证医保卡到意向医院的医保窗口办理门诊统筹手续,一般是每年的12月份办理换医院,如果从来没有签约医院,可以随时签约。

每次就诊拿医保卡到收费窗口挂号,然后到相应科室排号,按顺序就诊就可以,社区医院一般400元以上可以报销,三甲以上医院1200以上可以报销。

八、济南门诊统筹报销范围

1.住院起付线最低降至200元

自2022医疗年度起,参保居民住院起付线降低到与职工医保一致,省部三级医院由1200元降低到1000元,二级医院由700元降低到400元,社区医院由400元降低到200元,起付线分级从以前的5个档,降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。

2.门诊报销限额增加100元

自2022医疗年度起,参保居民在省(部)三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元,参保大学生由500元提高到600元。

3.生育报销增加200多元

符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元,引产和顺产由1100元提高至1350元,阴式手术产由1350元提高至1550元,剖宫产由2300元提高至2750元。

九、2019济南门诊统筹报销限额

1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付88%,个人负担12%;

2.10000元—90000元:统筹基金支付91%,个人负担19%。

3.社区医院起付线是400元,比较合适

十、济南医保卡门诊报销额度

■ 咱济南的职工医保门诊统筹待遇每年有一个起付线,达到起付线以上的就纳入医保报销范围。年度起付线,每年1月1日开始累积,一年之内只要达到起付线就能开始报销。

 ■ 这还没完!门诊报销额度不够用,咱医保还有个二次报销!即使达到每年3000元的上限,门诊费用仍然可以通过二次报销政策继续报销:

■ 参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢性病和普通门诊统筹医疗费用,经统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后,个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分由统筹基金给予二次支付。

■ 个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、20万元以下的部分统筹基金支付比例为80%,20万元以上(含20万元)的部分统筹基金支付比例为90%,上不封顶。

十一、 济南门诊统筹报销限额多少

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

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