脑出血、血肿清除或引流术

01

定义与规则

SUMMARY

定义

    脑出血、脑血肿的手术是指通过开放式或者微创式颅脑手术清除或引流脑内血肿。

编码规则

    脑出血、脑血肿的手术操作是根据出血部位和手术术式分类的。由于去骨瓣减压术是开颅血肿清除术的手术步骤，因此省略编码。

1.硬膜外、硬膜下、蛛网膜下经抽吸编码于01.09。

2.硬膜外切开、环钻术编码于01.24

3.硬膜下及蛛网膜下切开、环钻术编码于01.31

4.脑出血、血肿清除术编码01.39

区别在于：血肿的部位（是否切开脑膜）

02

CHS-DRG1.1入组

SUMMARY

1.需要区分创伤性与非创伤性的疾病诊断

创伤性的脑出血，行手术治疗的入组：BB1-脑创伤开颅术

非创伤性脑出血，行手术治疗的入组：BB2-除创伤之外的其他开颅术

还有一种情况，创伤性脑出血，当多个部位均发生损伤的情况下，依照先期入组的原则，入组MDCZ-多发严重创伤。

2.警惕歧义组

当进入MDCZ中，会有一种情况，当主要手术操作为01.2408-颅内血肿清除术时，可能导致分组的异常，因为01.2408不在MDCZ中的手术列表当中。