一、半月板
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。半月板颜色灰白，光滑而有光泽，质韧并具有一定的弹性，能缓冲两骨面撞击，吸收震荡，散布滑液，增加润滑，减少摩擦，保护关节。
二、半月板成形术
半月板成形术（成型术），一般指半月板部分切除术，是最常见的半月板手术。简单地讲，就是通过部分半月板切除的方式使原本受损半月板修整成为圆弧状，以适应股骨髁的形态。在手术操作过程中医生会根据半月板的损伤程度切除掉受到损伤或无法缝合的半月板组织。半月板成形术的目的是保留多数半月板的功能以及其完整性，在保护膝关节韧带、滑膜、软骨等重要结构的同时，防止膝关节过早的出现退变，甚至严重畸形等，使膝关节恢复正常的功能。
三、某半月板成形术手术记录摘要
麻醉满意后，患者取平卧位，左下肢常规消毒，铺无菌巾单，于内外侧膝眼位置分别作一0.8cm切口，置入关节镜及手术工具......使用蓝钳咬除外侧半月板损伤部分......缝合切口，无菌敷料包扎。术毕，术中麻醉满意，出血量少，术后患者安返病房。
四、半月板成形术手术操作编码
在ICD-9-CM-3编码中根据半月板治疗的手术方式分为80.6膝半月软骨切除术与81.47膝关节的其他修补术。如下图：
医保版V2.0编码库中的半月板手术
在此处需要注意临床上半月板成形术与编码库成形术之间的区别。正如前文所言：临床上成形术多是行半月板的部分切除从而实现切除成形，并非通过修补的方式实现半月板成形。这时则不能编码至81.47膝关节的其他修补术的81.4700x001膝关节半月板成形术或者81.4700x005膝关节镜下半月板成形术；仍应根据具体的入路及手术方式编码至亚目80.6膝半月软骨切除术下具体的延拓码。本文案例应编码至：80.6x08关节镜膝外侧半月板部分切除术。
同时，在关节镜这一类的手术治疗编码时需要注意：若进行了实质上的诊疗行为，如膝关节镜下内侧半月板切除术、关节镜膝关节滑膜切除术时，一般认为关节镜膝关节检查则是上述手术的必要手术步骤，则不再进行80.2600关节镜膝关节检查的编码，同时在进行手术费收费时也需要注意核查本地的物价规范是否仍需要再进行关节镜膝关节检查的收费。
1、在进行编码时，我们不能直接单纯地依赖编码字典库“编码名称”进行编码，还需要结合编码索引与核对编码的步骤来实现准确编码。
2、编码库在扩展时，有时编码名称与临床名称十分相近，但临床诊疗过程与编码分类之间存在较大差异。希望编码库制定专家关注这一差异点，以避免医疗机构在能力不足时，依赖编码库编码导致错误编码（毕竟国内基层医疗机构数量还是占据大数）。这样也会加大医保基金审核监管时，对于违规行为认定难度。
3、临床的手术操作名称为“半月板成形术”时，在实际编码时，病案编码员是需要认真查看手术操作过程的。一般而言，都是进行半月板的部分切除，故此时应编码至80.6 膝半月板软骨切除术；若确实通过修补的方式进行，半月板成形术，则编码至81.47 膝关节的其他修补术（但笔者目前观察，这样的情况极少）；若进行缝合术，建议编码至81.4700x013 膝关节镜下半月板缝合术。
4、“成形术”问题延伸扩展。实际上临床上很多的“成形术”都是值得我们编码员去关注的，需要认真阅读手术记录来明确成形术是如何进行的。临床医生的成形术、任意皮瓣成形术有可能是ICD-9-CM-3的切除术、缝合术等，甚至有可能无需编码。
例：乳腺恶性肿瘤进行乳房根治性切除以后，由于手术后外观受到影响，临床医生认为缝合得好看一些也叫成形术（将原来不成形缝合成形）。当然笔者认为这样的成形术是无需编码。
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