小荷医典

日常管理

饮食管理

根据认知能力衰退的程度和进食障碍的程度，给予合理的饮食营养补充。

可以自动进食的老人

日常建议采取地中海饮食模式，日常应该多吃水果、蔬菜、豆类和全谷类食物。

食盐摄入量小于6克，每天食用水果、蔬菜各400克。

保证优质蛋白质，如鸡蛋、鱼 、牛奶等的补充。

减少脂肪尤其是反式脂肪酸的摄入，如人造奶油、油炸食品、植脂末。

少吃糖，额外添加或补充的糖摄入量＜25克/天。

有贪食症、超重及肥胖的老人

应控制总能量的摄入，保持正常体重和血糖，适当增加蔬菜的摄入。

吞咽困难、进食量不足、体质虚弱的老人

应采取鼻饲匀浆膳、肠内营养制剂或其他特殊医学用途配方食品。

自制匀浆膳应做到平衡膳食，荤素搭配，食材要求同上。

对于吞咽障碍的老人，可在流质饮食中应加入增稠剂，避免呛咳和不良事件的发生。

对于鼻饲喂养的患者，匀浆膳的温度应控制在38～40℃（手腕试温无异样感），每分钟匀速推入20～30毫升，全天鼻饲量不宜过多，每天约为1500～2500毫升。

家属白天可以帮助患者在床上活动，勤翻身，睡前再进行腹部按摩，以帮助消化。

运动管理

适当的体育锻炼可以延缓大脑退化。

每周至少进行中等强度运动（如散步、慢跑等）150分钟，或高强度运动（如快走、操健身操等）75分钟。

日常也可以动手做一些力所能及的家务或者做一些精巧的手工制品，比如织毛衣，编中国结等。

家庭管理

给患者营造安静舒适的生活环境，避免让患者受到过度刺激，如噪音、人多声杂等。

家属要关注患者的精神状态，要耐心倾听，和患者进行交流互动。

将有安全隐患的物品，比如刀具、剪子等，放在远离患者的地方。

为防止患者走失，可在患者衣兜内放置写有家庭地址、家属联系电话的纸条。

预防

目前没有可以预防阿尔茨海默病的药物，通过控制慢性病、改善饮食生活习惯、进行脑部锻炼等方法有助于降低阿尔茨海默病的发病风险。

控制慢性病

高血压、糖尿病、高脂血症等可能会直接或间接影响大脑功能，要按照医生指导进行规范化治疗。

体重指数控制在18~23kg/㎡。体重指数=体重（kg）/身高（m）的平方。

改善饮食、生活习惯

选择低盐、低脂、高蛋白质、高维生素饮食，适当补充B族维生素。

避免食用辛辣刺激性食物。

戒酒、戒烟。

保证睡眠充足，避免熬夜。

注意休息，避免劳累。

进行适量有氧运动，有助于促进血液循环，减缓大脑衰老。

进行脑部锻炼

通过参加社会活动、下棋、与他人聊天、拼搭拼图或模型等活动，可以锻炼脑部功能，维持记忆功能，延缓衰老。