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>《阿尔茨海默病》
2022.11.27 江苏
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日常管理
饮食管理
根据
认知能力
衰退的程度和进食障碍的程度,给予合理的饮食营养补充。
可以自动进食的老人
日常建议采取地中海饮食模式,日常应该多吃水果、蔬菜、豆类和全谷类食物。
食盐摄入量小于6克,每天食用水果、蔬菜各400克。
保证优质蛋白质,如鸡蛋、鱼 、牛奶等的补充。
减少脂肪尤其是反式脂肪酸的摄入,如人造奶油、油炸食品、植脂末。
少吃糖,额外添加或补充的糖摄入量<25克/天。
有贪食症、超重及肥胖的老人
应控制总能量的摄入,保持正常体重和血糖,适当增加蔬菜的摄入。
吞咽困难、进食量不足、体质虚弱的老人
应采取鼻饲匀浆膳、
肠内营养
制剂或其他特殊医学用途配方食品。
自制匀浆膳应做到平衡膳食,荤素搭配,食材要求同上。
对于
吞咽障碍
的老人,可在流质饮食中应加入增稠剂,避免呛咳和不良事件的发生。
对于鼻饲喂养的患者,匀浆膳的温度应控制在38~40℃(手腕试温无异样感),每分钟匀速推入20~30毫升,全天鼻饲量不宜过多,每天约为1500~2500毫升。
家属白天可以帮助患者在床上活动,勤翻身,睡前再进行腹部按摩,以帮助消化。
运动管理
适当的体育锻炼可以延缓大脑退化。
每周至少进行中等强度运动(如散步、慢跑等)150分钟,或高强度运动(如快走、操健身操等)75分钟。
日常也可以动手做一些力所能及的家务或者做一些精巧的手工制品,比如织毛衣,编中国结等。
家庭管理
给患者营造安静舒适的生活环境,避免让患者受到过度刺激,如噪音、人多声杂等。
家属要关注患者的精神状态,要耐心倾听,和患者进行交流互动。
将有安全隐患的物品,比如刀具、剪子等,放在远离患者的地方。
为防止患者走失,可在患者衣兜内放置写有家庭地址、家属联系电话的纸条。
预防
目前没有可以预防阿尔茨海默病的药物,通过控制慢性病、改善饮食生活习惯、进行脑部锻炼等方法有助于降低阿尔茨海默病的发病风险。
控制慢性病
高血压、糖尿病、高脂血症等可能会直接或间接影响大脑功能,要按照医生指导进行规范化治疗。
体重指数
控制在18~23kg/㎡。体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方。
改善饮食、生活习惯
选择低盐、低脂、高蛋白质、高维生素饮食,适当补充B族维生素。
避免食用辛辣刺激性食物。
戒酒、戒烟。
保证睡眠充足,避免熬夜。
注意休息,避免劳累。
进行适量
有氧运动
,有助于促进血液循环,减缓大脑衰老。
进行脑部锻炼
通过参加社会活动、下棋、与他人聊天、拼搭拼图或模型等活动,可以锻炼脑部功能,维持记忆功能,延缓衰老。
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