(陕西省延安大学医学院附属医院,陕西延安716000) 【关键词】 穴位埋线结扎;白癜风;针灸效应 【中图分类号】 R246.7 【文献标识码】 B 白癜风是常见的顽固性皮肤病。本病大多不痛不痒,但有碍美观,患者求治心切。近3年来,我们用穴位埋线治疗白癜风30例,现报告如下。 临床资料 观察门诊患者30例,均为药物治疗不效者。男13例,女17例;年龄最小10岁,最大52岁;病程在1~10年;30例均为泛发型。 治疗方法 取肺俞、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、阳陵泉、三阴交、曲池、外关穴。均为单侧取穴,左右交替使用。选准穴位做好标记,常规消毒皮肤。用一次性注射器抽取2%利多卡因注射液,在距穴位5cm处进针,回抽无血,首先打出直径约2cm的皮丘,然后向穴位中心边进针边注药,每穴注药1.5~2ml。再用酒精消毒穴位。左手用镊子夹备用肠线(0号,长4cm),将肠线中央置于皮丘上,右手持陆氏埋线针,缺口向下压肠线,以15°~20°角向穴位中心进针,待线头全部植入皮内再进针1~2cm直达所标记穴位处,缓慢退出埋线针。检查针孔处无线头外露,用酒精棉球覆盖针孔,并用胶布固定1~2日。每隔2个月行穴位埋线1次,2次为1个疗程。 治疗效果 1.疗效标准 痊愈 白斑部位色素完全沉着,与周围肤色基本一致。 显效 白斑有50%以上色素沉着(指总面积)。 有效 白斑部位色素恢复在10%~50%。 无效 治疗1个疗程,白斑色素无改变或色素恢复不足10%。 2.治疗结果 本组30例,经1个疗程治疗后,显效3例,有效19例,无效8例,总有效率73.33%。 3.病例介绍 患者,男,13岁。皮肤多处出现白斑3年,白斑面积逐渐增大,白斑部不痛不痒。发育、智力、情绪、饮食及二便无明显异常。曾用多种药物治疗无效。检查见前额、颈部、下腹部散在分布白斑5处,白斑面积2cm×3cm至3cm×5cm不等,无脱屑,周边肤色较深。舌质淡,舌苔薄白,脉和缓有力。用穴位埋线治疗2次后,白斑面积的70%色素沉着,接近正常肤色。随访1年,病情稳定。 体 会 白癜风是一种后天性局限性皮肤色素脱失病,其病因与免疫功能低下,内分泌紊乱,代谢障碍致黑色素细胞被破坏及微量元素缺乏等因素有关。中医将其称为“白斑病”、“白驳风”,认为是由于情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风邪,搏结于肌肤,以致局部气血失和,发为本病。白癜风病位在皮肤,与风邪有关,取肺俞、曲池、外关等穴祛除风邪,疏通腠理;因其气失和,肌肤失养,取膈俞、三阴交理血,脾俞、胃俞、肾俞助气血生化输布,协调阴阳;阳陵泉、外关疏肝理气。诸穴合用具有祛风通络,疏肝解郁,调和气血,协调阴阳之功。白癜风是一种顽固性皮肤病,治疗所需疗程长。埋线疗法将肠线植入穴位,可起到一次操作,长时间(2月左右)刺激的作用。减少频繁治疗对患者工作、学习、生活的影响。陆氏埋线针的运用,使埋线操作 变得简便、快捷、安全,患者痛苦小,易接受。为进一步提高疗效,对穴位、肠线、时机选择及疗程确定等问题进行深入探索,注重白癜风病因病机的研究尤为重要。穴位埋线治疗白癜风30例
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