提起来沙坦类药物,想必大家并不陌生。临床上常用的厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等都属于这类药物。然而,即使是在这些沙坦界“老前辈们”面前,阿利沙坦酯的出现还是让人眼前一亮。它是我国第一个自主研发的(ARB)类的降血压药物,是一种前体药物。那么,与其他临床常用的沙坦类药物相比,阿利沙坦酯有哪些亮点呢?今天一文说清
一、降尿酸
虽然阿利沙坦酯是一款降压药,但和氯沙坦一样,具有较好的降尿酸的作用。该药物在体内代谢生成的活性代谢产物,会抑制肾小管中尿酸转运体的作用,进而阻止尿酸的重吸收过程,发挥降尿酸的作用。
二、不影响肝肾功能
阿利沙坦酯经过胃肠道吸收入血之后,会在胃肠道内酯酶的作用下水解,而这一过程并不需要肝药酶的参与。这在一定程度上,减少了患者的肝脏负担。另一方面,发生药物相互作用的风险也降低了很多。经过生化反应的代谢产物,会经由胆汁、粪便排出体外,经过尿液排泄的非常少。如此一来,患者的肾负担也减弱不少。
三、改善男性功能
众所周知,众多的降压药物都会对男性性功能有影响,比如一线降压药物美托洛尔,硝苯地平等。这对于有生理需求的男性患者来说,无异于“受刑”,尤其是年轻的男性患者。而阿利沙坦酯不仅不影响男性性功能,还有改善男性性功能的作用。阿利沙坦的出现,无疑是众多男性患者的“福音”。
四、保护心脏
阿利沙坦酯在降压的同时,还具有改善心肌的重构,延缓心衰以及改善预后的作用。它对缺血性心肌病均有一定的疗效。
五、降压平稳
除了拮抗血管紧张素Ⅱ受体,阿利沙坦酯还能促进醛固酮的分泌,通过双重作用机制达到降压的目的。阿利沙坦酯是一种前体药物,因此,与其他降压迅猛的沙坦类药物相比,阿利沙坦酯降压强度较弱,且降压作用缓慢,需要数周后才能起到最佳降压效果。
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