『Clin Nutr』孕期小心吃鸡蛋，不然血糖会捣乱？！

极养日报

撰稿｜Candy Zheng APD, MPH

校稿｜Haoran PHD   编审｜Xinyin PHD, RD

编辑｜Kui Ye   设计｜Fay

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难度：★★☆☆☆   类型：人群研究   字数：865

『Clin Nutr』

孕期适量吃鸡蛋，

不然血糖会捣乱？！

最新发现｜虽然美国饮食指南取消了对胆固醇的摄入限制，但是关于食源性胆固醇与妊娠糖尿病（GDM）关系的研究目前还不足。为了评估孕期胆固醇的摄入与GDM的关系，来自中国的杨年红、杨雪峰团队进行了一项前瞻性队列研究，于2019年6月28日发表在《Clinical Nutrition》上。研究结果表明：在怀孕期间，从鸡蛋中摄取过多的胆固醇与GDM发生风险升高显著有关^[1]。

▲ 图片来源｜Clinical Nutrition

DOI: 10.1016/j.clnu.2019.06.016

研究设计｜

• 研究对象：来自同济妇幼保健院队列的2124位孕妇，平均年龄为28.6岁；

• 数据采集及分析：

  ❖ GDM诊断前的胆固醇摄入情况：通过食物频率问卷获得；

  ❖ GDM诊断：75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

小科普 >>>

口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是诊断糖尿病的金标准，是指给成人口服75g无水葡萄糖，并监测空腹血糖、1小时后的血糖和2小时后的血糖是否在正常范围内。

研究结果｜

• 研究对象在孕期的胆固醇摄入量如何？

  答：每日平均的胆固醇摄入量为379.1毫克。其中，鸡蛋是最主要的膳食胆固醇来源。

• 研究人群中患GDM的情况如何？

  答：一共有207名被调查对象在OGTT中确诊GDM。

• 饮食中的胆固醇摄入与GDM发生风险有关吗？

  答：有。每增加100毫克/天的总胆固醇摄入，GDM发生风险增加18%（OR：1.18，95% CI：1.07-1.30）。

• 鸡蛋来源的胆固醇摄入与GDM发生风险有关吗？

  答：有。每增加100毫克/天的鸡蛋来源的胆固醇摄入，GDM发生风险将升高16%（OR：1.16，95% CI：1.04-1.29）。

• 胆固醇摄入对孕妇的血糖有什么影响？

  ❖ 总胆固醇的摄入量越多，孕妇在OGTT中的空腹血糖和餐后1小时血糖均升高。

  ❖ 鸡蛋来源的胆固醇摄入越多，孕妇在OGTT中的空腹血糖升高。
  

研究意义｜传统的中国家庭常鼓励女性在孕期摄入更多的鸡蛋和肉类以补充营养，而此类动物性食品均含有胆固醇。这项前瞻性队列研究探究了膳食中的胆固醇对孕期患上糖尿病的风险的关系，结果提示：怀孕期间胆固醇摄入量增加与GDM发生风险升高显著相关，而与其他饮食和非饮食因素无关。进一步分析表明，鸡蛋来源的胆固醇摄入过多与GDM发生风险升高显著相关。这对于认为只有高糖食物才升血糖的传统膳食观念有一定的警示作用。孕期饮食均衡很重要，除了适量补充鸡蛋和肉类，植物性食品如大豆类及其制品也是很好的蛋白质来源。