据国际阿尔兹海默病协会预估,到2050年左右,全世界老年痴呆患者可能会暴增至1.52亿人,给全世界带来巨大的损失。
目前我国65岁以上的老年人当中,就有三千多万人有认知障碍的问题,有900万人存在不同程度的老年痴呆!
老年痴呆一旦发作,就不可逆转,只能通过各种方法延缓老年痴呆的恶化,最终患者的老年痴呆会越来越严重,直到自然死亡或意外死亡。
不过,也有科学家证明,老年痴呆只要早期发现、早期治疗,患者的症状能明显改善甚至不再发展。所以医生在此提醒,患有老年痴呆的人,经常会有5句“口头禅”,若你的父母有,别轻易忽视了这些信息。
大家先了解一下老年痴呆的三个阶段:
第一阶段,发病1-3年:患者会出现记忆力下降的问题,学习新的东西有障碍、久远的记忆不记得。视觉空间机能障碍,尤其是结构障碍、图形定向障碍。语言命名不能。人格情感淡漠、容易悲伤。运动、EEG、CT都可呈现正常。
第二阶段,发病2-10年:远近记忆都明显损害。视觉空间能力严重损坏,空间定向差。语言不流利。计算能力丧失。视觉认知失用。运动系统表现为坐卧不安。
第三阶段,发病5-12年:智力会严重倒退。运动功能丧失,四肢强直或者屈曲。括约肌障碍,大小便失禁。
在观察这种病患者时,早期的表现就有视觉空间的损害,比如不能准确的判断出物品的位置、伸手拿东西时抓空或者拿不到、不能将杯子准确的放在桌子上等。
另外,语言障碍是大脑高级功能受到伤害的重要标志。首先,患者会出现自言自语、喃喃自语的表现,和别人说话时,经常会发出一些没有任何意义的空话,尤其是在“命名”方面出现问题,比如不知道对方的名字、不知道“刀”是刀,诸如此类。
计算障碍也是早期会出现的严重问题,患者常表现为购物不会算账、算账经常算错等,这可能是因为视空间障碍、原发性不能计算、不认识计算符号等造成的。
除此以外,我们还可以从判断力、专注程度、智力是否衰退、是否有神经性问题等多方面,来观察老人的情况。
家里有老人的,一定要关注他们经常说的话,有可能会及时发现他们患上了老年痴呆。
1、“你刚才说了什么?我忘了”
记忆力严重下降,往往是老年痴呆的常见症状,明明你一两分钟前还和家中的老人叮嘱要买什么菜、等会有谁要来记得开门、有个重要的电话要接等等,但是老人很快就会忘记,然后不断的询问你刚刚到底说了什么。
这和大脑掌管记忆的区域出现了问题有关,不仅是你刚说的话他们不记得,时间稍微长一点的事件,他们也基本忘记了,此时你除了不断重复,没别的办法。
2、“这是哪里?我为什么在这里”?
对地点感到陌生是老年痴呆、阿尔兹海默病的共同常见症状,患者表现为对周围环境突然的陌生,比如在家看电视好好的,突然对家中环境感到异常陌生,然后像无头苍蝇一样到处乱走,甚至在一个地方徘徊。
如果你家老人出现了这样的问题,可千万别让他一个人出门了,很有可能找不到回家的路,到时候你想找到他可就困难了。
3、“东西去哪里了?谁动过”
正常人对自己的东西,都有一定的残缺记忆,很少出现自己的东西放在哪里都不知道的情况,但是老年痴呆的发作期患者,往往存在着找不到自己的东西在哪里的情况,即使东西是他自己藏起来的,他也会忘记,然后质疑家里人谁动了他的东西。
4、“你们都不关心我”
事实上这样的老人不但有一定的老年痴呆问题,还可能存在一些抑郁倾向。老年人到了一定的岁数后给人的感觉就像是返老还童了,会寂寞、会耍小脾气、会像小孩子一样让你带他玩。
如果你没时间陪他,他就会说一些很委屈的话,这种时候要注意,很可能是老年痴呆或者抑郁症的早期。
5、“我怎么连这个都做不好”
一些老年人到了一定的岁数,做家务会打烂东西,搞卫生会越搞越脏,然后他就会对自己的问题产生疑惑,为什么自己连这么简单的事情都做不好了。如果你发现家里的老人出现了这样的情况,千万小心,很可能是老年痴呆找上门来。
以上五种常见的话,是老年痴呆患者的高频用语,作为家属一定要牢记,当老人经常说这些话的时候,就带他去医院做检查。
虽然说老年痴呆不可治愈,但是现在已经有些方法可以起到一定的缓解作用,对帮助、遏制老年痴呆的恶化具有重要意义。
第一,对症治疗。老年痴呆患者会出现抑郁、焦虑、嗜睡、攻击等常见的问题,对于比较亢进的老年痴呆患者,我们要用镇定剂。
而对于精神障碍的患者,可能要用精神类药物,当然一切药物都具有副作用,在使用药物前最好测试一下非药物的治疗方法可不可行。
第二,神经营养因子治疗。这是一种能促进神经发育和维持神经系统功能的蛋白质,近些年国内外无数科学家,用这种物质治疗“肌萎缩侧索硬化”等神经系统病变,因此对老年痴呆也有帮助,毕竟老年痴呆主要是神经生长因子活性下降、神经细胞凋亡过多。
第三,促进神经细胞代谢的药物治疗。老年痴呆患者往往存在大脑利用葡萄糖能力降低和代谢功能障碍的现象,这种时候,如果有一种药改善大脑的葡萄糖吸收代谢,或许就能缓解老年痴呆。
目前已有的药物以氢麦角碱、促智药为主,对老年痴呆的治疗具有不错的作用。
第四,神经细胞保护治疗。当前研究探明,神经细胞变性坏死是导致老年痴呆的重要原因,这一过程是由于细胞外多因素导致细胞浆钙离子浓度升高,激活核酸内切酶,使得细胞凋亡。因此,通过改变钙离子通道的方式,治疗、预防老年痴呆是行得通的。
第五,神经移植。这是一项还处于研究中的技术,通过将胎儿的脑组织和周围神经组织在体外培养,然后将其替换已经病变的老年痴呆患者的神经、脑组织。该技术在理论上可行,但是缺乏医学伦理基础和实验,所以近段时间内可能是不会流行的。
第六,延缓衰退。抗氧化剂、单胺氧化酶B抑制剂等药物,能减少大脑中的氧自由基,氧自由基是导致脑神经元损害的重要原因,对老年痴呆具有重要意义。
综上所述,老年痴呆是可以在生活中被观察出来的,如果早期发现,然后做一些中西结合的治疗,起到的效果是不错的,最起码患者的病情不会继续快速恶化,让患者的生命、生活质量得到最大程度的保证。
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