幻想或称为“白日梦”，事实上是人天天生活中不可或缺的一部份，“性幻想”只是人类许多幻想中的一种，只有这些幻想不要演化为“妄想”，应是极正常的心理行为。从好的方面来说，幻想是所有万物发明的本源，没有幻想，人类不可能登陆月球。可是一个人如果不能理清幻想和真实，反而将凭幻想象的事情加以编排、公道化、主观的对一件事情过错的说明，且坚信不疑。或对将来存在的事情却凭空假造，自认为确有其事，这就是“妄想”了，属于精神病。
在精神医学上妄想的品种很多，但最常见的是危害性妄想(亳无依据的相信有人要迫害他)，夸张妄想(相信自己是有特殊才能或特别影响力的巨人)，娭妒妄想(适度的嫉妒，但真正出错的人常是自己)，多情妄想(自作多情的信任有很多异性寻求，倾慕，甚至想勾引或强暴她)。
个别人在进入青春期后才比拟轻易有性幻想。家庭、学校的教导，社会、文明的影响，对性幻想发生的快慢，内容的丰盛或贫乏，当然会有直接的影响。性幻想不一定都会伴有自慰或梦遗，二者也不定互有因果的关联。但性幻想常会像持续剧一样，主角配角始终在换，旧的片子还没下场，新的电影已经在打广告了。
良多医学研讨显示，不性幻想经验(或因宗教或礼教强迫压制的人)在结婚后兴许无奈适应畸形的男女婚姻生涯。许多的夫妻在结婚多年后发生性疲倦，“性幻想”反而是医治的一种方法。但从很多的社会消息报导里咱们不可否定，有极少部份的人其“性妄图”已重大到会迫害本人或别人的水平了。最常见的是任何的性刺激会激发无法克制的性激动，进而攻打或强横异性。这种反常的"性妄想"当然须要接收恰当的治疗跟束缚。
性理想是一种相对的个人且私有的教训，也是一个人在少年期就可能发生，在青年期最常产生，成年期后仍连续一直的一种空想，因而不必少见多怪，也不是什么万恶不赦的事件。除非你愿动向别人公然或分享性幻想的内容，否则别人基本无从懂得你在想什么或曾经想过什么。
有人认为性幻想是一种“意淫”，事实上，我们没有理由将性幻想和道德观点扯在一起。以好的方面来说，性幻想反而是舒解性心理压力的一种幻想方式。最主要的是要分明白幻想和实在是不一样的，不要让性幻想损害到自己或别人，而通常忧愁自己有性幻想的心理累赘反而比性幻想自身所成的伤害大得多。
性幻想假如不向对方公开，别人是无从知道的，但如果有这样的幻想，又主观认为对方必定晓得他已有这种非份之想，或自作多情的以为对方一定也愿意配合而有越轨的行动，那就需要心理辅导或精力治疗了。
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