音乐，能治病吗？当然可以，早在古代各类书籍中，就有很多关于音乐具有养生、治疗作用的记载，在奥地利和美国并作为一个独立的学科——音乐治疗(Music Therapy)。音乐治疗虽然只是一门较为年轻的应用学科，但其应用的领域非常广泛。这期我们来探讨音乐治疗的话题。
一、什么是音乐治疗？
音乐治疗，是一门集医学、心理学、音乐学等内容于一身的交叉性学科。作为一门年轻的应用学科，其涉及学科广泛，应用的领域也非常庞杂，并且流派思想丰富，不同国家、不同民族的音乐治疗师，受不同的文化、历史、经济、政治、医疗条件等多方面因素的影响，加上各国专家开展音乐治疗的领域及治疗方法的不同，所以产生了很多不一致的定义。
前美国音乐治疗协会主任Bruscia将音乐治疗定义为：它是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师运用各种形式的音乐体验，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达到健康的的。
音乐冶疗的定义站音乐治疗学是研究音乐对人体机能的作以及如何应用音乐治疗疾病的学科。属于应用心理学的范畴。（中国人百科全书-音乐舞蹈卷）
格罗夫音乐与音乐家词典中这样定义音乐治疗：通过使声音和音乐，在儿童/成人与冶疗师之间形成一种内在联系，从而支持和促进身体、心理、社会、情绪和精神上的健康。
不管是哪种定义，音乐治疗是以音乐治疗师和被治疗者，或者说是一种合作关系作为基础。音乐治疗是一种从创造性及表现力出发的治疗方法，包括不同的形式和技术。它在治疗过程中采用音乐性的手段，帮助病人获得及恢复原有的身心两方面的健康。除此之，音乐的功能性作用使激动或放松，及音乐内在的关系能开启病人与外界的交往和沟通，都能在音乐治疗中被很好地利用。
二、音乐治疗会用什么药方治病 ？
目前世界上音乐治疗被系统化地分为十个学派：诺道夫罗宾斯音乐治疗法、心理动力取向音乐疗法、临床奥尔夫音乐治疗、柯达依概念的临床应用、达尔克罗兹节奏教学的临床应用 、引导意象与音乐治疗法、发展音乐治疗法 、音乐治疗和沟通分析、完形音乐治疗法、应用行为矫正的音乐治疗法。各大学派的都拥有独立自己的理论思想和治疗手段，也有一些是相互交叉运用的方法。
在奥地利较早将音乐治疗作为一门独立学科，并且拥有自己较为成熟的学科体系和管理制度。他们在精神病学领域，主要运用维也纳学派的方法（即建立在精神分析和心理治疗的基础上的音乐疗法）、音响工程学，以及将多种疗法相结合。
在儿科、特殊教育和老年病学领域，主要使用音乐疗法部分使用Nordoff-Robinns音乐疗法，以及治疗基础上的一些音乐教育的方法。
在内科，通常使传统东方音乐疗法。
音乐在大脑反应区域 △
三、音乐治疗中常用的两种疗法体系
1、Orff 音乐疗法（主要用于儿童）
Orff 音乐疗法源于教学法的基本理念，即每个人都有能力参与音乐，使用的音乐必须是音乐基本要素（元素性音乐）。该疗法发展于临床社会科学领域。Orff 音乐疗法的元素是声音和动作，它们共同作用于一种有刺激性的游戏环境。这种游戏和听觉环境——有助于给儿童提供体验、考验和自我肯定的机会，有助于他们理解他人以及融入社会。Orff 音乐疗法使用的音乐素材受四种因素影响：musike意义中的音乐、即兴演奏、使用的乐器和音乐的多种感官形态。
Orff 音乐疗法中的音乐
在音乐疗法中，音乐被理解为在musike 中的感觉，意思是“语言、声音音和动作的完全表现”。乐器、非音乐物体和身体乐器能够制造出声音，发生法和复杂的言语表达组成了说话的内容，这个内容可以是是节奏和思想的。音乐治疗中的动作可以从一个面部表情或身体某个部分表现出的无意识的动作延伸为舞蹈的动作，继而延伸为内在的动作（感觉——例如被某事感动了）这种广义的音乐与一般而言的音乐，即一种“复的音响组织”不同，它可以包括行为、有旋律和节奏的演奏或者角色扮演。也可以令我们发展出多种多样的行为，从而使有发育障的儿童作为活动的参与者参与其中。
Orff 音乐疗法即兴演奏
音乐疗法的中心是创造性、自发性地做音乐的理念，它的目的是激发儿童的创造力。这并不仅仅意味着某人“自由地”演奏，音乐身也需要表现出结构成者形式。即兴演奏也包括发内心地演奏。对Orff 来说，音乐行为和演奏都包括规则的和预设的、不规则的和未确定的。音乐演奏中，演奏者的搭档可以是一种乐器或另一个人。
Orff 音乐疗法乐器
在音乐治疗中传统的乐器，例如里拉琴、钢琴、弦琴，以及多种打击乐器一起使用，同样也有电子键盘乐器。这么多种乐器为制造音乐声响，甚至为严重残疾的病人提供了许多可能性。
乐器本身需要人的主动参与。它们在治疗师和儿童之间建立起了一种联系，使他们能紧密和疏远，为他们之间的交流和练习社会技能提供了途径。考虑了通过乐器交流的二种可能性：儿童和设备之间的交流、儿童和沿疗师通过设备进行的交流、两个儿童之间的交流。
在musike 的理念中，为了让儿童有多种表达己的可能性，除了音乐性的乐器之外，例如丝巾、球、弹子、弹子架、手偶、珠串、粉笔板等非音乐性的材料同样也被演奏。音乐性的乐器和非音乐性的演奏材料也能在音乐演奏环境中提供多种感觉的形态。
Orff 音乐疗法-音乐多种感觉形态
音乐的多种感觉形态是理念的一部分。它们包含在冶疗过程中，帮助治疗师满足病人的需求并且促进病人病情的发展。根据Orff 的理念，音乐的多种感觉形态可以是，1、提高感觉意识，2、激发联想，3、补偿某一部分感官的缺失；4、发展更多简单的音乐思想。多种感觉活动可以帮助整合不同的特征形态。它们有助于激发不能，或不想参加音乐活动的儿童参与互动的兴趣，并且接受音乐性合作。比如儿童通过鼓的震动可以感觉到鼓的声响，这种感觉可以吸引他们的注意力，使他们放松成受到刺激，也可以使他们感觉到他们平时不会使用到的身体部位。有活力的音乐活动的这种多感觉形态通过整合听觉、视觉、肌肉活动、语言和社会发展领域的不同基本技能，可以帮助认知过程的发展。
2、民族音乐疗法/传统东方音乐疗法
民族音乐疗法源于有着一千多年历史记载的传统东方音乐疗法，1999年，Tucek 教授在奥地利建立了民族音乐疗法会，致力将传统族音乐结合到现代音乐治疗中。如今，这个方法体系己经在奥地利建立，并得到越来越多的科学评价，同时已经在当地临床中实践开来。
传统东方音乐疗法的理论基础之一是体液病理学，这个理论由古希腊医生Hippocrats提出，他认为人的身体包含四种重要的体液：血液、粘液、黑胆汁和黄胆汁。除了体液以外，四种内部器官在体液病理学中也起着非常重要的作用，即肝、脑、肺、脾和胆囊都与它们可能相关联的体液有着相似的性质。不同的疾病、药物、食物和大多数的自然物质也都有特定的性质。
另一理论基础来源宗教的哲学思想。宗教认为，音乐是连接上帝的桥梁，可以在心灵上更接近上帝。这个理论认为音乐是宇宙中，各种声音在听觉上的音乐性转换，通过音乐可以使“精神”与“物质”等同。
民族音乐疗法的冶疗目的——强调人的概念
传统东方音乐疗法认为人是生理、心理和精神的统一体，与提倡健康人格发展的现代认知行为疗法的方法相似，传统东方音乐疗法也以一个“完整而健康”的人的概念作为中心。疗法在于发展个人特质相关的人格。
传统东方音乐疗法提倡通过直接体验来协调外界、内心世界和先验世界。冶疗的主要目的是让病人理解生命的意思，学会生活。
民族音乐疗法中的治疗手段
民族音乐疗法中主要运用的方法是音乐、舞蹈、美术、诗歌和戏剧，这些艺术通过不同的运用方式产生各种治疗的效果。
如今，传统方音乐疗法主要有主动式和接受式的方法。两种方法都基于一个治疗理念，即不以冲突为导向，而是类似身心学的思想，以身体和精神之间的平衡为主要原则。
主动式传统东方音乐疗法的理论主要是“动作（意识）疗法”，基本思想是这个疗法由一系列预先设计好和即兴创作的舞蹈和动作元素组成。从“规律性医疗”的意义上来说，接受式传统东方音乐疗法的治疗作用来自病人—个舒适愉悦的环境中聆听（或创作或即兴演奏）一段连续的旋律。在这个过程中沿疗师必须通过音乐刺激的方法使被治疗者的某种身体或精神状态得到平衡。临床实践使我们认识到首先要在音乐中对病人存在的情绪做出反应，而后小心地转变它。从这个意义上说，传统东方音乐疗法运用的是过去历史的概念，即通过协调和巩固的手段来治疗生理或心理上的“不足”成“过度”（不充足感或者是紧张）。这种平衡方法是东方治愈艺术的重耍想。在治疗的过程中，治疗师必须评估接受式疗法中音乐干预的可能性和局限性，并使这些可能性和局限性融入治疗过程。
传统音乐疗法的倡导者们按照西方心理治疗的理念和理论逐渐完善传统法的医学功能，也就是运用音乐和舞蹈动作的沿治疗干预帮助真正的“乐器”——人的身体——达到心世界与外在世界的协调。
四、音乐能治那些病？包治百病吗？
音乐治疗在社会工作和有关健康的不同领域中得以运用，例如在针对儿童和青少年疾病诊断的门诊部门、善后部门、日常家庭式护理、特殊教育、精神病学医院、神经学医院、身心医学医院、老年病学医院、新生儿学医院、儿科学医院、儿童及青少年精神病学医院、内科学和肿瘤学医院、康复中心（针对毒瘾、心脏病或事故之后的病人）、特殊监狱（针对有犯罪心理的病人）、临终抚慰等等。需要强调的是音乐治疗无法包治百病，对有些病人开展音乐治疗且需要听取普通生的常规意见。
奥地利有着悠久的音乐和心理学传统，这在很大程度上影响了音乐治疗学的发展。20世纪年代，音乐治疗学开始在维也纳建立起来。2009年，奥地利颁布了音乐治疗法律，成为世界上第一个拥有音乐治疗法律的国家。就中国的音乐治疗而言，对音乐治疗师的培训和对音乐治疗行业的管理都有待于系统化和规范化。
