牙周疾病和阿尔茨海默有不一般的关系

即使没有牙疼，如果牙龈变少，牙齿和牙齿之间或牙齿和牙龈之间的缝隙变大，刷牙的时候会微微出血，就需要格外注意了。因为口腔卫生可能和阿尔茨海默病有非常不一般的关系。

口腔卫生远远不只是口腔的问题。以前有研究表明，牙周的炎症可能造成血液疾病，甚至是癌症。现在，这个新的研究结果显示，牙的问题也是脑子的问题。不认真对待我们的牙不行了。

牙周炎：牙龈后退，牙龈出血，和牙齿之间缝隙变大

芝加哥伊利诺大学的教授Keiko Watanabe一直在研究牙周疾病和老年痴呆症的关系。她和她的同事们发现，这种关系可能是非常直接。牙周病菌会引起神经元的炎症和变性，最终导致老年痴呆。

 

在一个研究中，Watanabe教授和她的学生将牙周细菌放在10只小鼠的口腔中。22周以后，他们将小鼠的脑组织和对照组的10只小鼠进行比较。那些有牙周细菌的小鼠的大脑中发现更多炎症。那些大脑中更多的神经元有缺陷。

研究人员进一步分析了组织中的蛋白质，发现被牙周细菌感染的小鼠大脑里面有更多的Aβ-淀粉样蛋白斑块。Aβ淀粉蛋白是阿兹海默症的重要生物标记物。

 

更加令人感到不可思议的是，研究人员在小鼠的大脑中发现Aβ毒性蛋白的同时，还发现大量来自牙周细菌的DNA，并且在神经元的内部观察到牙周细菌的蛋白质。这下牙周细菌的犯罪证据就坐实了。

Watanabe的试验显示，这些来自于口腔的细菌或是与细菌相关的化合物可以跑到大脑中。至于这些细菌是如何进入大脑的，现在还不清楚。但是牙周的慢性感染很可能会导致阿兹海默症，这对于我们来说是非常令人震惊的状况。

Watanabe教授和同事

其实，牙周疾病和老年痴呆的关系在过去已经有大量的研究。笔者搜索到有关的文献有数千篇。例如，波士顿高盛牙科学院的Kaye博士于2010年发表的文章描述了她们对597名男性长达32年的随访跟踪结果，结论是牙齿掉的越多，认知能力下降的越厉害。每十年丢失一颗牙齿，罹患痴呆的风险上升10%。十年丢失10颗牙齿，认知下降老年痴呆的几率几乎是100%。不是因为牙齿掉了，吃的不好。牙周疾病一般是掉牙的直接原因。

日本的Okamoto博士在他的研究中跟踪了2335人大约5 年的时间。他的研究显示，一个老人的牙齿越少，MMSE认知量表的得分就越低。关于MMSE认知量表是阿兹海默病的诊断标准。

 

另一个日本团队，Akiyama和同事研究了635个病例，同样揭示了牙周炎症和阿兹海默的密切关系。他们的研究还进了一步揭示了一个好消息，消炎药可以减缓阿兹海默症发展的速度。

大量的文献描述了牙周炎症和脑细胞炎症的关系。而阿兹海默病人通常也伴有脑细胞炎症。这可能是消炎药有好处的原因。

在有些文献中，研究人员揭示了血清素IgG和阿兹海默的联系。这种血清素的增加也是牙周疾病造成的。

还有一些研究显示，缺少维生素B12和阿兹海默的严重程度相关。同时，缺少维生素B12的老人一般都有牙周疾病。

在过去的研究中，Watanabe教授带领研究团队分析了28000人的数据研究显示，患牙龈疾病十年以上的人罹患老年痴呆的风险高达70%。Watanabe这次发表的工作的重要意义是建立了牙周疾病和Aβ淀粉蛋白的联系，将理论向前推进了一步。

阿兹海默是一种非常可怕的疾病。全世界有3000万以上的病人。中国是阿兹海默症患病人数最多的国家。全世界花在阿兹海默病人的治疗，看护等各方面的成本是一兆亿美金。而且在逐年增加。当人们活到85岁的时候，有50%的几率会是阿兹海默的病人。希望牙周疾病和阿兹海默病相关的研究能够让科学研究人员能够尽早揭示阿兹海默症的机理，帮助找到治疗阿兹海默的药物，让天下的老人能够安度晚年。