养阴润肠方治老年性便秘疗效好

老年性便秘是老年人常见的疾病，本病主要是由于老年人的身体机能退化所致。其表现为排便次数减少、排便困难等症状，致使患者出现腹胀、进食减少和腹痛的症状，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，同时会对患者的心理造成负面影响。临床研究采用养阴润肠方治老年性便秘疗效较好，现介绍如下。

临床资料

共40例，均为医院收治患者，男27例，女13例；年龄62～86岁；病程1～19年。

治疗方法

处方：玄参12克，麦冬10克，枳实、当归、桃仁、肉苁蓉各8克。

加减：伴有失眠、焦虑、抑郁者，加山栀子、郁金各6克。

用法：水煎，取药汁400毫升，分2次服，每日1剂，连续服用15天。

治疗结果

痊愈14例，显效13例，好转11例，无效2例，总有效率为95%。

体会

老年性便秘是常见的肠道功能紊乱疾病，西医认为，便秘与结肠传输呈节段性或普遍性延迟以及排便功能失调有关。西医治疗便秘主要包括口服各种泻剂、肠道促动力剂、促分泌药、灌肠药和微生态制剂等。长期服用蒽醌类泻剂可导致结肠黑变或泻药结肠，甚至有引起癌变的可能。虽然口服泻剂暂时可以取得较好的疗效，但停药后便秘容易复发并且加重，且长期应用各类药物容易产生药物依赖性。中医认为，老年便秘的病因病机主要为肠胃燥热，阴津亏虚，肠道失润，大便干结而成便秘；肝郁气结加之久坐少动，气机郁滞，气血运行不畅，津液不能输布肠道导致糟粕停滞肠中而致便秘。因此病位在大肠，与气、血、津液关系密切。老年患者脾失健运不能正常化生水谷导致气血皆虚，气虚则大肠传导无力，无力推动糟粕在肠中正常运行，气虚也不能输布津液濡养肠道；血虚则肠道津枯无润。养阴润肠方中麦冬、玄参，滋阴益气、润肠通便为主药。老年患者气血亏虚影响气血对肠壁的滋养，便秘又影响气血的运行导致血瘀。方中当归、桃仁合用活血化瘀、润肠通便，枳实疏肝行气、下气通便。肾为先天之本，肾阳亏虚无以温煦肠道，方中加入肉苁蓉补肾助阳、润肠通便。长期便秘患者容易诱发失眠、焦虑等心理障碍，随症加入山栀子、郁金达到泻火除烦、疏肝解郁之功。诸药合用，气血同调，补中有通，攻不伤正。综上所述，养阴润肠方治疗老年性便秘可以显著提高疗效，改善患者心理状态，值得推广应用。

文字：《医药星期三》

图片：网络

编辑：彭海波 朱德珍曹琤媛

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