手术腹腔镜时代

第一位以腹腔镜施行外科手术的是普外科医生Fervers，他于1933 年报告了在腹腔镜下使用活检装置和烧灼法松解腹内枯连。由于他用氧气造气腹，当接通电流时他可看到腹内爆炸时所发出的闪光并听到爆炸发出的声音。在这之后至20世纪80年代初，妇产科医生和内科医生对诊断及手术腹腔镜的发展作出了重要贡献。

1934 年John Ruddock介绍了带有活检钳及单极电凝的腹腔镜系统，1936 年德国的Boesch第一个用腹腔镜单极电凝技术进行输卵管绝育术。这一时期，腹腔镜技术在数个国家中逐步得到发展。

在美国，从20世纪的40年代早期至60年代末，腹腔镜事实上被搁置，大多数医疗中心仍在进行后弯窿镜检查。欧洲在Raoul Palm er和Harrs Frangen-heirs的影响下，却继续进行着腹腔镜的实践。1962 年Palm er普及了腹腔镜单电极电凝输卵管绝育术，该手术虽然很有效，但出现了一些邻近器官被灼伤的并发症。Frangen hein在1936 年也使用了腹腔镜电热法输卵管绝育术。由于单电极电凝引起较多并发症及死亡，在后来被双电极电凝及机械方式绝育术所取代。

在手术腹腔镜方面两个重要的发展出现在50年代。1952年Foureslie制造出“冷光源”玻璃纤维照明装置，该装置于较低温度卜在腹内提供了明亮的照明，而不会造成热灼伤。另一个是Hopkim设计出柱状石英腹腔镜，这种腹腔镜的光传输能力是过去的两倍，图像更加清晰，现代腹腔镜外科所用的硬质内窥镜就是在此基础上发展而来的。