足垫+矫正带治疗“小胖”外八步态的案例分享
普拉德-威利综合征Prader-WilliSyndrome（Prader-Willi综合征）俗称小胖威利综合征，简称PWS。是由于第15号染色体部分片段缺失而导致的先天性罕见病，会引起身体食欲、发育、代谢、认知和行为等方面的复杂表现，可发生在任何家庭，无法预防，约有百分之七十的患儿是由于来自父亲的十五号染色体有缺失，发生率约1/15,000。
Prader-Willi综合征（小胖威利综合征）主要临床表现：
无法控制食欲、体重快速增加、身材矮小、抠抓皮肤、性发育不全，并伴随认知障碍、易暴怒等症状。新生儿及婴儿期肌张力低下、喂养困难，生长缓慢。（临床极易误诊为脑瘫、重症肌无力、发育迟缓等疾病，从而错过最佳的治疗时机，会引发很多并发症，患者一辈子需在监管下生活，目前没有根治性治疗方法，但早期干预加上注射生长激素会好很多。）
▨ 基本信息
姓名：菲菲
性别：女
年龄：2岁
诊断：Prader-Willi综合征（小胖威利综合征）
患儿自幼发育迟缓，5月抬头，7月翻身，9月独坐，22月独行，认知与言语能力也较同龄儿落后。9月龄因不明原因的“反复高热”住院治疗，经医生建议行基因检查后，最终诊断为小胖（全称）。后一直在家干预治疗，未予正规康复评估及训练。
▨主要症状
肌张力低，膝过伸，前足外偏，足弓塌陷，步态不稳，不能跳跃，整体精神运动发育落后明显。
▨家长期望
提高双下肢支撑能力，增强步态稳定性，减少异常步态。
▨康复处方
1.生物力学矫正足垫（改善足外偏）
2.步态矫正带（改善髋外旋，控制膝反张）
3.家庭康复指导（提高双下肢支撑能力，增强立位平衡能力）
▨ 治疗效果
一周后电话随访，步态稳定性明显提高，异常姿势得到有效控制，在日常活动中摔跤次数也明显减少。
温馨提示：
由于下丘脑功能失调，Prader-Willi综合征一般自 2 岁左右开始出现不可抗拒的食欲亢进和强烈的索食行为，由于无节制的饮食而导致体重持续增加及严重肥胖；同时伴有轻到中度智力障碍。
由于需要预防因严重肥胖而导致的糖尿病、高血脂、高血压、脊柱侧弯以及心肺功能衰竭等致命性的威胁，Prader-Willi 综合征患者终生需要在监管下生活。
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