【每日一练】口腔医师理论笔试考试精选考题—6.25！

【每日一练】栏目，由七颗牙考试研究院资深口腔辅导名师精选理论常考、易考考题（并附有详细解析），方便大家充分利用碎片时间学习。

看书与练习相结合，助您高效率复习，顺利通关！

——七颗牙，让学习成为习惯！

唾液腺疾病

1、基底细胞腺瘤临床特点为（） 

A.生长缓慢的剧痛性肿块

B.生长缓慢的剧痛性脓肿

C.生长缓慢的无痛性肿块

D.快速生长的无痛性肿块

E.快速生长的剧痛性肿块

点击下方空白处查看答案及解析

答案：C

解析：基底细胞腺瘤多数肿瘤为实性，界限清楚，活动，表面呈结节状，常有局部囊性感。临床表现为生长缓慢的无痛性肿块。

2、65岁男性，自述耳垂下至下颌角区域无痛性缓慢肿大一年半前来就诊，检查时发现肿块囊性感突出，质地柔软，界限清楚，直径为3.5cm左右，手术时病理切片可见肿瘤上皮细胞形成腺管样或囊腔样结构，且有乳头突入，腔内侧面有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞，则此病可诊断为（）

A.嗜酸性腺瘤

 B.腺淋巴瘤 

C.多形性腺瘤

D.腺样囊性癌 

E.粘液表皮样癌  

点击下方空白处查看答案及解析

答案：B

解析：腺淋巴瘤又称为Warthin瘤，肿瘤呈圆形或卵圆形，平均直径2～4cm，质地柔软，可有囊性感。包膜完整，界限清楚。光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成，腔面细胞胞质内含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞。

3、女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（） 

A.慢性涎腺炎 

B.坏死性涎腺化生 

C.涎腺症 

D.舍格伦综合征 

E.涎腺结核  

点击下方空白处查看答案及解析

答案：D

解析：舍格伦综合征病理变化:光镜观察，病变从小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡分开，进而使腺泡破坏、消失，为密集的淋巴细胞所取代，且形成滤泡，致使唾液分泌量显著减少，引起口干症。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复，此表现可区别于腺体其他慢性炎症。小叶内导管上皮增生，成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。

4、结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞浸润可提示（）

A.天疱疮

B.慢性复发性腮腺炎

C.活动期牙周炎

D.急性化脓性颌骨骨髓炎

E.舍格伦综合征 

点击下方空白处查看答案及解析

答案：C

解析： 活动期牙周炎的病理变化为结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞浸润。

5、镜下见小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，唇腺活检表现为腺体萎缩，间质中淋巴细胞浸润可提示（） 

A.天疱疮

B.慢性复发性腮腺炎

C.活动期牙周炎

D.急性化脓性颌骨骨髓炎

E.舍格伦综合征 

点击下方空白处查看答案及解析

答案：B

解析：慢性复发性腮腺炎镜下见小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，囊壁为一至数层扁平上皮，囊腔可融合；附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡；腺泡细胞萎缩。唇腺活检表现为腺体萎缩，间质中淋巴细胞浸润。