随着医学技术和信息的发展，越来越多的不孕症患者有了这样的认识“不能自己怀孕了，我们就去做试管”。但当众多的生殖辅助医生在为试管婴儿的成功率苦心钻研时，国外的专家们却已经认识到了中医在提高辅助生殖技术成功率中的优势。据国外专家统计，使用中医及中医外治的患者，试管婴儿的成功率显著提高，尤其是试管婴儿前的输卵管积水的问题，中医科有妙招。
经典案例分析
王某，女，35岁，已婚
初诊时间丨2018年2月22日
主诉丨月经量少半年余
现病史丨患者诉半年前无明显诱因发现月经量少，量较前少约1/2，色暗红，经前乳房胀痛，平素手足不温，纳寐可，二便调，舌淡，苔白厚，脉弦滑。
经孕史丨12岁初潮，7/37天，偶尔痛经，白带正常。末次月经2月6日。G2P1自然流产1次具体时间不详， 2014年IVF-ET成功剖宫产1健康女婴。
B超检查丨右侧附件区可见范围约53*10mm迂曲状无回声区，壁厚不光滑，提示：可疑输卵管积水 。
辩证与治法丨诊为输卵管积水，证属寒凝胞宫，治宜温经散寒，活血化瘀，调理冲任。
中
医
治
疗
2018年3月1日 二诊丨患者诉腹胀，咽部有痰，舌红，苔厚，脉沉弦。
2018年4月1日 三诊丨患者未诉明显不适，妇科B超示右侧附件区可见范围约21*7mm迂曲状无回声区，壁厚不光滑。输卵管积水范围明显减小。
2018年4月12日 四诊丨患者现无明显不适，妇科B超示右侧附件区可见范围约13*5*5mm迂曲状无回声区，壁厚不光滑。输卵管迂曲积水范围趋近于正常输卵管大小。
总结
输卵管积水是慢性输卵管炎的常见类型，由于炎症发生后，峡部及伞端黏连阻塞，形成官腔扩张积液，精子与卵子不能结合，导致不孕症。输卵管积水归属于中医“癥瘕、不孕症”，是脏腑功能失调，气机阻滞、淤血、痰饮、湿浊停聚胞宫所致。
对于输卵管性不孕症，中医疗法展示出其独特的疗效，现代药理研究证实，治疗输卵管性不孕的中医治疗大多具有抑菌、抗炎、松解粘连的作用，并能改善盆腔组织的微循环，调节合成代谢，吸收输卵管的炎性病灶，分解粘连，修复增生的结缔组织，疏通管腔，促进输卵管运送卵子和受精卵的功能，并能改善输卵管的受精环境。这些都为中医中药治疗慢性输卵管性不孕提供了可靠的理论依据。
杜美容
唐山市妇幼保健院中医科主任
天津中医药大学中医妇科硕士研究生，副主任中医师。2012年参加河北省中医药管理局举办的“杏林千人培养工程”，授予“河北省青年中医临床骨干”；2013年于中国中医科学院西苑医院不孕不育科学习进修一年，参加中医男科最新进展，陈文伯学术思想研讨班；2015年参加河北省膏方培训班学习；2016年参加中医同行计划全国首期妇科团队实训班级生殖内分泌疾病中西医诊治进展研修班学习；2017年参加输卵管阻塞性疾病中西医治疗方法交流培训班及经方应用高级研修班学习。发表国内核心期刊论文十余篇，完成河北省中医药管理局科研项目三项。担任唐山市中医药学会第八届理事会理事。擅长中医中药治疗月经不调，痛经，不孕症，多囊卵巢综合症，子宫内膜异位，子宫肌瘤，卵巢功能低下，围绝经期综合症，盆腔炎性疾病及盆腔炎性疾病后遗症，卵巢囊肿，生殖助孕前后调理等妇科疾病。采用中医中药对产妇康复，包括缺乳，急慢性乳腺炎乳汁不通，回乳；产后身痛等。中医中药调理少弱精子症,畸形精子症，精液不液化，精索静脉曲张，性功能障碍，免疫性等男性不育症；中医中药调理小儿呼吸及消化系统常见疾病。
文案：中医科 杜美容
编辑：党办室 李晶
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