黑龙江中医药大学 | 任杏杏
目的:本文使用频数分析、关联分析、聚类分析方法,探讨现代中医医家治疗黄体功能不全性不孕症的相关中药药物应用特点,以期为临床工作者在实际应用中提供帮助。 方法:首先,计算机检索CNKI、万方、维普文献库,选择黄体功能不全性不孕症的现代临床治疗文献,然后手工检索纳入文献并筛选具体信息,用Excel工作表建立信息数据库。并将分期用药的方剂归类处理,建立各期数据库。应用Spss Statistics19.0软件,对纳入文献中的所有方剂的中药及药物类别进行频数分析,推论出治疗本病的主导趋势。同时选取高频药物,并对高频药物进行系统聚类分析,推论出本病的主要治疗原则及用药规律。对分期用药的方剂进行归类,并对各期药物及药物类别进行频数分析,选取高频药物,并对高频药物进行关联分析,推论出各期的主要治疗原则及关系密切的中药组合。
结果:1、整体用药分析 用药主要为补虚药(61.8%)、活血化瘀药(11.7%)及理气药(9.8%)。
聚类分为第一类:当归、熟地、菟丝子、白芍;第二类:淫羊藿、鹿角霜、巴戟天、覆盆子;第三类:枸杞子、山茱萸、山药、女贞子、肉苁蓉;第四、五类:香附、茯苓、丹皮、赤芍、丹参、柴胡、续断。
2、周期用药分析: 行经期主要用活血化瘀药(36%),其次是补血药(29%)、理气药(15%);常用白芍配熟地、香附配泽兰。经后期主要用补血药(25%)、其次是补阳药(18%)、补阴药(15%);常用枸杞子配菟丝子、熟地配枸杞子、熟地配菟丝子。经间期主要用补血药(29%)、补阳药(26%),其次是补阴药(11%)、理气药(10%);常用熟地配菟丝子、菟丝子配当归、菟丝子配枸杞子、熟地配当归。经前期主要用补阳药(38%),其次是补血药(26%);常用冤丝子配熟地、莬丝子配当归、冤丝子配枸杞子。 结论:现代医家多认为黄体功能不全性不孕症的发病以“肾虚”为主,阳虚为多,间夹“瘀”、“郁”等少许实症。补肾贯穿治疗的始终,同时不忘疏肝健脾,确立了补肾调冲、活血化瘀的治则。根据月经周期的气血变化,行经期应理气活血调经,使经血排之顺畅:经后期在养血滋阴基础上加少量助阳药,以助阴精聚集:经间期以温阳滋阴、理气活血之品阴阳并补气血双调,且助阳为主以促排卵。经前期温肾健脾,使阴充阳旺,促进孕卵着床。
机 构:
黑龙江中医药大学
领 域:
中医学
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关键词:
黄体功能不全
;
中药治疗
;
不孕症
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