基于数据挖掘的徐景藩教授运用白术的经验研究

南京中医药大学 | 潘玥 

目的:以徐景藩教授运用白术的临床医案为研究对象,运用数据挖掘的方法,探究徐景藩教授运用白术的临证经验,指导临床用药。方法:收集徐景藩教授运用白术的临床医案,严格按照纳入标准、排除标准进行筛选,共选出符合纳入标准的病案162例,共计162诊次,建立并规范数据库,运用Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统对数据库进行频率分析、关联规则分析。结果:1.一般情况:162位患者中,男性84人,女性78人,男女比例大致相当。年龄在7-77岁之间,平均年龄46,年龄分布在30-49的患者较多。2.由频数分析可以得出:所有诊次中,症状出现频率较高的有便溏、胃脘痞胀、胃脘疼痛、腹鸣、腹痛;舌质出现频率较高的有质淡红、质尖红、质淡;舌苔出现频率较高的有苔薄白、苔薄腻、苔薄白腻、苔黄白相间;脉象出现频率较高的有细脉、弦脉、小脉、濡脉;治法出现频率较高的有和胃、健脾、理气、抑肝;药物出现频率较高的有

白术、甘草、白芍、茯苓、鸡内金;白术克数出现频率较高的有10g、6g;白术炮制有焦、炒二种,焦白术出现频率较高。3.关联规则:(1)内关联。症状方面,便溏、胃脘痞胀可作为运用白术的主要症状,便溏常伴胃脘痞胀、嗳气、腹鸣、腹痛,胃脘痞胀常伴嗳气、腹鸣、食欲不振、神倦;治法方面:健脾与和胃常相伴出现,且与行瘀、理气、化湿、平肝等相伴出现;药物方面,根据药物内关联及药物频率得出常见

药对:

白术配伍鸡内金,白术配伍白芍,白术配伍山药,白术配伍茯苓,白术配伍枳实(壳),白术配伍太子参,白术配伍仙鹤草,白术配伍神曲、山楂。

(2)外关联。症状与白术的外关联:便溏、胃脘痞胀、胃脘疼痛等与白术存在较高的关联度;治法与白术的外关联:和胃、健脾、理气等与白术存在较高的关联度。

结论:通过分析数据结果,并参考徐景藩教授的论著,分析徐景藩教授运用白术的六个主要症状:便溏、胃脘痞胀、胃脘疼痛、腹痛、嗳气、神倦,并总结徐景藩教授运用白术的学术经验,总结为培土制水、补脾益气、消痞散结、补虚止痛、补气升清五个方面。

机　构: