排石汤治疗肾结石。的疗效观察。

面禁忌征。

13排除标准

(1）存在重要脏器疾病者及伴随心、肝、肾功能疾病者；(2）意识模糊及精神紊乱者；(3）合并严重器质性病变者；(4）哺乳期及妊娠期妇女；(5）临床资料不全

者。

2治疗方法

对照组：给予常规西医治疗。双氢克尿噻（湖北远成赛创科技有限公司，批号：国药准字H43021316）口服2Smg／次，3次／ d ，将10mg山莨若碱针溶人500mL的

10％葡萄糖注射液中，对患者实施静脉滴注，1次／ d ，若患者合并尿路感染给予抗生素治疗。

观察组：在对照组基础上加用排石汤治疗，组方：

鸡内金30g，金钱草25g，怀山药20g，山茱萸、莪术、前仁、益母草、党参各15g，炮山甲12g，丹皮、瞿麦、海金砂、三棱、川牛膝各10g。

随症加减，若患者存在肾阳不足加人附子5g、肉桂10g、党参15g；对于存在血尿症状患者加用大、小蓟各25g；对于存在疼痛患者加用延胡索。

武火煎制汤药，煎开后换用文火熬制30min左右，取150mL汤汁服用，1剂／ d ，分早晚2次服用。

两组均治疗1个月后评定疗效。

3治疗结果

3.1疗效判定标准6

显效：患者所有临床症状均消失，尿常规恢复正常，经过影像学检查结石完全排出；有效：患者临床症状明显缓解，影像学检查显示结石减少50%；无效：治疗后症状无改善，尿常规无变化，结石排出＜30%。治疗总有效率＝显效率＋有效率。

3.2观察指标

对两组患者治疗前后的肾功能相关指标、结石排出时间、生活质量评分（ WHOQOL -100）以及临床治疗效果进行综合评价78)。