重庆市中医研究
重庆市中医研究所已故老中医周百川，临床
50余载，治疗荨麻疹有其独到之处。我随师多年，时聆训诲，获益良多。周老认为荨麻疹，中医称之为＂菩蕾”、“瘾诊”、“风疹”、“风疹块”等病名，为临床常见疾病之一。轻者旋发旋消或三、五日而愈，重者历时较久，反复发作不已，故临证中当谨守病机，辨证求因，随证施治。
临床上周老治疗荨麻疹至始至终抓住一个“血”字，虚证中贯穿当归补血汤益气养血以熄风。兹将周老临证所见概述于
后。
1血虚受风
症状：疹块色淡红，头晕恶风，下午或人夜尤甚，舌淡红，苔薄白，脉象细弦而缓。治法：养血疏风，处方：
生地12g，当归12g，川尊9g，赤白芍各12g，麻黄6g，连翘15g，赤饭豆30g，防风
9g，黄芪18g，杏仁12g，甘草3g．本方乃四物汤合麻黄连翘赤小豆散加减，具有养血疏风解毒之功，即疏风先养血，血旺则风自灭之意。
2血热受风
症状：疹块色红。心烦恶热，痒异常，尿
黄。舌红苔薄，脉象细弦而数。治法：疏风凉血，清热解毒。处方：浮萍9g．防风9g、荆芥9g，生地18g、丹皮12g、赤芍18g，紫金皮30g，银花
1Sg，连翘15g．蝉衣9g，刺蒺藜30g．浮萍、防风、荆芥蔬风解毒；生地、丹皮、赤芍、紫金皮滋阴凉血；银花、连翘清热解毒；蝉衣、刺蒺藜疏风止痒。
3表虚营卫不和
症状：疹块色淡红，头晕神疲，恶风畏寒。吹风受冷则甚，舌淡红、苔薄白、脉细缓。治法：益气固表。调和营卫，处方：
黄芪30g，白术12g.防风9g，挂技9g、白芍12g，炙甘草6g，大枣12枚、生姜9g，当归12g，本方是玉屏风散。挂枝汤、当归补血汤复方合用。具有益气补血、疏风固表，调和营卫、即扶正驱邪之意。
4中成兼风寒
症状：疹块淡红，腹痛便清、口不渴，面色青黄不泽，恶风畏寒、舌淡红、苔薄白，脉沉细弦。治法：温中散寒、升阳解毒。处方：
黄芪30g，桂枝9g，白芍18g，炙甘草6g，生姜9g，大枣12枚，饴糖30g，当归12g，升麻9g，葛根12g．中焦虚寒之体、肌腠失养（脾主肌肉）、风冷乘隙入侵，由表及里，伤及中宫，而现自利，腹痛等症阳解毒。提邪外出：芪归益气补血、使中土旺盛，气血冲和，疹块自消。
5病案举例
冷某，女，56岁，患者每年冬季因感受冷风后全身皮肤即出现大小不等的风团、奇痒难忍，色淡红。伴头昏，恶风畏寒。面色苍白少华。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为表虚营卫不和，处方：黄芪15g．白术9g．防风12g．挂技9g，白芍
12g，炙甘草6g，大枣12g，生姜9g，当归12g,
神曲20g以益气补血，疏风固表，2剂疹块即退，
（收稿曰期：1996-06一27。編辑：赵华）
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