浅谈行气药治疗老年病

陈晓红

（杭州市萧山区第一人民医院，浙江杭州311200)

（杭州市萧山区第一人民医院，浙江杭州311200)［中图分类号］R271.917［文献标识码］ B ［文章编号］1004-2814(2003)06-0327一01有些老年病人用行气药后会出现口千、乏力等症。故笔者临床体会用行气药时须配伍滋阴、补气、补血、健脾药，才能使用药更加合理。

1行气兼补气

气虛能导致机体活动能力的不足，补气药能增强机体活动能力，特别是脾、肺二脏的功能。如老年慢性病引起胱腹胀满、大便秘结等，在用行气药时，应适当配伍补中益气药，如党参、白术、山药等，才能从根本上消除食欲不振、院腹虚胀、大便秘结等症。而对痰湿壅肺从而导致肺的宣发肃降失调。除使用行气药起理肺气的作用外，同时还应增加些补肺气药如人参、党参，以增加肺功能。

《济生方》中治肝气郁结、上气喲息、食积不化的回磨汤，在行气、降气药中加人参，使降中有升，泻中带补。《伤寒论》中的旋覆代赭汤，治胃虚气逆、痰阻气滞，以旋覆花、代赭石降逆下气，配以人参益气养胃，张锡纯谓其：“参、赭并用，不但能纳气归原也，若证见上盛下虚者，皆可参、赭并用以治

之”。

现代药理研究表明，补气药能加强大脑皮层的兴奋过程，加快神经冲动的传导，缩短神经反射的潜伏期，增强条件反射，同时也能加强抑制过程，改善神经活动过程的灵活性。对人和动物有显著的抗疲劳作用。

2行气兼补血

血液不断地给脏腑、经络之气提供精微物质，使其得到补充，从而保持其充足调和，以维持正常的生理活动，所以在使用行气药中适当加用补血药，能增加行气药的作用。老年慢性病一般气滞多伴有不同程度的血虚，表现为面色萎黄、嘴唇及指甲苍白，头晕眼花，心悸失眠等，可适当加用补血药如熟地、何首乌、当归、白芍、阿胶等。

现代药理研究表明，补血药有加速血液中红细胞和血红蛋白的生成作用，加速血液的生成，从而推动气的生成，从而进一步增加行气药的作用。

3行气兼健脾

老年病每可因脾虚气衰而致气血淤滞，因此行气与健脾益气并用是标本兼治，提高疗效的重要方法。大量的临床及实验资料表明，健脾益气药可有效的防止行气药的多种副作用，使行气不伤正。

药理研究表明，健脾类中药能增进新陈代谢，助消化，促

进食物吸收的作用。对实验性胃溃疡有明显的抑制作用，对胃粘膜有明显的保护作用，能促进溃疡愈合。

4行气兼养阴

老年病患者在长期使用行气药的过程中，常会出现口干、舌燥、咽干、口渴、心烦、失眠等耗气伤液的现象，所以须适当配伍养阴药，如沙参、天冬、麦冬、玄参、玉竹、百合等使行气而不伤液。

综上所述，在老年病的治疗中，行气药须配补气、补血、健脾药，这样才能标本兼治，更好地发挥行气药的作用。

［收稿日期］2003-02-19