吴南京 2021-04-28 17:18
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近年社会上出现了很多打着佛医、道医旗号的民间中医，亦有些体制内的医生写些关于道医和佛医方面的书籍和文章。
很多患者因此疑惑，中医就是中医，为什么还会有佛医、道医之分。
我们先来看看医、道、佛有什么内在的联系。
医，繁体字为“醫”，《说文解字》载：“治病工也。殹，恶姿也。医之性得酒而使。”但原来的医字，下半部分是巫，巫指的是巫术，可见原来的医疗活动是带有明显神秘色 彩的。
一个肉体加上一个灵魂（形神一体）才组成一个完整的人，形是神的载体，而神又主宰着形体。对于这点，不论是 医学、道学还是佛学都一致认可，所以治疗上还是注重治形 和治神。对于治形上，《黄帝内经》的“异法方宜论篇”说到其内容有砭石、毒药（治病时所服的药）、灸焫、九针、导引按跷（明代吴昆理解按跷是按摩的意思，按是指用手按，跷指的是用足踹；而张景岳理解为“按，捏按也；跷即阳跷、 阴跷之义。盖谓推拿溪谷跷穴以除疾病也”显然张氏的理解是很局限的）。而治神方面，《黄帝内经》有“呼吸精气、独立守神”的桩功练习，道学和佛学上则有静坐、冥想等练习方法，总不外是使人安静。
接下来我们说说为什么会产生道医、佛医，这要考虑到宗教问题。
先来说说道教的产生时间和中医学产生的时间，奠定中医学基础理论体系的标志是《黄帝内经》，现在通过多方考证认为其主体内容产生于春秋时期。而道教则产生于东汉，从时间上来看，中医学体系要比道教早几百年。从《五十二病方》和《伤寒杂病论》中的处方来看，《五十二 病方》著于西汉，而《伤寒杂病论》著于三国，其处方在 名称上大有不同，这就是因为《五十二病方》时期的西汉 还没有道教，到三国时期才有道教，所以《伤寒杂病论》中的处方会出现真武汤、青龙汤、白虎汤等名称，真武、青龙、白虎等是道教的专用术语。由此可见，以前有很多 道士精通医学。
道教尊《道德经》和《黄帝内经》，西汉时期刘邦建立汉朝就是用此道学理念治国，世称为“黄老”学说，黄指的就是《黄帝内经》，《黄帝内经》中对社会人文环境方面的描述不多，主要还是就医言医，提倡无为心态。
宗教出现后，有很多关于宗教方面的仪式和专用术语， 同一宗教也会产生不同的派别，如道教就衍化出符道、咒道、诀道、禁道、气道、法道、术道等派别，而精通医学的道士就演变为道医。道医中有代表性的名医有孙思邈、葛洪、陶弘景、王冰等，自唐代以后，医术高超的道医就很少了。
佛医是佛教文化与中国传统医药文化相互影响、相互糅合的产物。传统的佛教医学是指古印度的医方明。佛学注重的是人精神层面上的内容，所以佛医所注重的是精神修炼为主，其理论核心是“病由心生”，这方面早在《黄帝内经》中就提到“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安 从来”。情绪平静安稳，体内正气就会和顺不乱，精神安守 而不消散，病邪便无法侵害人体。
但要知道，单纯的精神修炼是不可能使人不生病的，比如季节气候的变化超过了人体所承受的度，人的机体就会生病。
儒医，旧时指读书人出身的中医。两宋时期“儒而知医” 这一社会现象的产生，对医学的发展起了积极的作用。儒学主张“修身、齐家、治国、平天下”对社会有所作为和贡献的理念，所以讲仁爱，将“仁”纳入医德，仁爱、修身、利泽生民等儒家思想深入于医学的方方面面，使医学队伍素质明显提高。许叔微、朱肱、朱丹溪等可谓是儒医中的佼佼者。笔者接手过一些患者，开始治得好好的，但觉得不够速
效，要去找什么神奇之法治病。治病之难，难在扶养元气， 一个久病之人，元气亏虚，扶养元气必要有一个过程，但这 个过程患者是受不了的。
医就是医，身份为道士的医者孙思邈说“凡欲为大医， 必须谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》、明堂流注、十二经 脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对、张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方。又须 妙解阴阳禄命、诸家相法，及灼龟五兆、《周易》六壬、并 须精熟，如此乃得为大医。次须熟读此方，寻思妙理，留 意钻研，始可与言于医道者矣。又须涉猎群书。何者？若 不读五经，不知有仁义之道；不读三史，不知有古今之事；不读《内经》，则不知有慈悲喜舍之德；不读《庄》《老》， 不能任真体运，则吉凶拘忌。触涂而生。至于五行休王， 七耀天文，并须探赜。若能具而学之，则于医道无所滞碍， 尽善尽美矣”。
从孙氏此论中可以看出，习医首先要精研医学经典和名医的学术思想（诸部经方），再博学其他内容来为医服务。
医就是医，核心在于辨证论治，天下没有神奇之法， 只有平淡之法。2014 年笔者接手一例乳腺癌术后疮口数月不愈合而无法再进一步治疗的患者，此患者还伴有严重 的偏头痛，经治疗后，偏头痛基本不发作，但过度的刺激 还是会引发。记得前年冬天，患者因生气引发偏头痛，患 者到余杭找笔者治疗，针太冲；今年冬天降温受寒又引发 偏头痛，针外关；后患者受恶寒，针委中。每次都是下针 就痛止。同是偏头痛，引发的原因不一样，治疗的穴位亦 不一样，这些都是学习中医时要总结的规律。
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