养阴清热法治疗月经病的文献研究

北京中医药大学 | 冯清源（PHUNG CHING YUAN） 

本论文主要研究养阴清热法的历史发展沿革,以及现代文献中该治法在临床上治疗妇科月经病的运用研究。 本论文分为四部分。第一部分为文献综述。一为对中医治疗月经病的常用治法进行综述,得出中医治疗

月经病最多运用的方法为：调理气血法、疏肝法、和脾胃法、补肾法等为主,其它也有从肺论治、从痰论治等颇有疗效。

二为对养阴清热法在妇科病治疗中的应用概况进行综述,了解到妇科的经、带、胎、产等皆存在使用养阴清热治法,其中以月经病最为常见。

 第二部分研究养阴清热法在古代的发展运用。主要按照时间顺序,对各个年代的代表医家进行整理论述,梳理养阴清热法的发展轨迹及医家具体运用的方剂,并着重分析其在妇科治疗中的应用。

 第三部分是现代文献运用的分析,通过对养阴清热法在妇科病中的运用情况进行综述,得出了养阴清热法在临床中多用于治疗月经病的月经先期、

月经量多、崩漏、绝经前后诸症等。其次运用Access2010数据库分析方法对现代运用养阴清热法治疗月经病的文献进行分析,对近30年(1983年1月至2013年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国万方数据库、维普数据库进行检索,北京中医药大学图书馆馆藏图书补充检索,共计251篇。排除理论探讨、实验研究、实验观察、无病例及重复的文献,符合纳入排除标准的文献共计77篇)的现代文献进行分析。在具体为以现代文献中所提供的病案中的症状、舌脉、药物为基础,建立数据库,以此基础进行统计分析,归纳总结养阴清热法所治疗月经病结果,病机以阴虚血热为主；主要症状结果依次为淋漓不净、月经先期、月经量多、月经紊乱、不规则阴道流血等；舌质整体以舌红为最多；常见舌苔依次为苔薄白、苔少、苔薄黄、苔黄等。；舌苔关联结果依次为舌红和苔少、舌红和苔薄黄、舌红和苔黄；脉象以脉细数最为多见。；中药依次以生地、白芍、地骨皮、阿胶、麦冬、丹皮、黄柏、山药、熟地、旱莲草、女贞子、黄芩、玄参、山茱萸等为最常用药物；药对查询结果依次为以白芍和生地、地骨皮和生地、阿胶和生地、白芍和地骨皮、麦冬和生地、地骨皮和麦冬、阿胶和地骨皮等。

 第四部分是讨论,经过研究发现养阴清热治法治疗阴虚血热型的月经病疗效确切,证实该法临床运用的意义。