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岭南四)月经先后无定期

四)月经先后无定期 

 月经不按正常周期来潮,时或提前,时或延后在7天以上,且连续3个月经周期者,称为“月经先后无定期”。亦称“经水先后无定期”“经乱”等。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的月经不规则。月经先后无定期若伴有经量增多及经期紊乱,常可发展为崩漏。 

 朱嘉扬教授治疗月经先后无定期方(肝郁肾虚之月经先后无定期方) 

 【组方】怀山药、熟地各15g,当归10g,菟丝子、白芍、茯苓各12g,柴胡6g,荆芥5g。 

 【功效】疏肝、补肾、健脾。 

 【主治】肝郁肾虚或兼有脾虚之月经先后无定期。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:朱嘉扬.定经汤治疗月经不调[J].新中医,1987(8):31. 

 (五)崩漏 

 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中,后者称漏下,由于崩与漏二者常相互转化,故概称崩漏,是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。青春期和更年期妇女多见。 

 1.罗元恺教授治疗崩漏方一(二稔汤) 

 【组方】岗稔根30~50g,地稔根30g,党参20~30g,白术15g,桑寄生15g,制首乌30g,熟地15~20g,棕榈炭10g,赤石脂20g,续断15g,甘草9~15g。 

 【功效】补气摄血、固本止崩。 

 【主治】用于脾虚之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:张玉珍,罗颂平.岭南妇科名医罗元恺教授论治崩漏特色[J].新中医,1998(9):5-6. 

 2.罗元恺教授治疗崩漏方二(滋阴固气汤) 

 【组方】熟地20g,续断15g,菟丝子20g,党参20g,黄芪20g,制首乌30g,白术15g,阿胶12g,炙甘草10g,牡蛎30g,岗稔根30g,山萸肉15g。 

 【功效】滋养肝肾、固气止血。 

 【主治】脾肾阴虚之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:张玉珍,罗颂平.岭南妇科名医罗元恺教授论治崩漏特色[J].新中医,1998(9):5-6. 

 3.罗元恺教授治疗崩漏方三(补肾调经汤) 

 【组方】熟地25g,菟丝子25g,续断15g,党参20g,白术15g,枸杞子15g,黄精25g,金樱子20g,鹿角霜15g,桑寄生25g,制首乌30g,炙甘草10g。 

 【功效】补肾健脾、养血调经。 

 【主治】脾肾虚损之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:张玉珍,罗颂平.岭南妇科名医罗元恺教授论治崩漏特色[J].新中医,1998(9):5-6. 

 4.梁剑波教授治疗崩漏方一(心脾两虚之崩漏方) 

 【组方】白术10g,党参15g,黄芪15g,当归6g,茯苓12g,远志6g,酸枣仁12g,地榆炭15g,龙眼肉15g,益母草15g,甘草5g。 

 【功效】养心健脾、补气固摄。 

 【主治】用于心脾两虚之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:张煜,王国成.现代中医名家妇科经验集[M].北京:中国中医药出版社,2015:450. 

 5.梁剑波教授治疗崩漏方二(甘草二炭汤) 

 【组方】甘草15g,棕榈炭30g,荆芥炭10g。 

 【功效】塞流止血。 

 【主治】用于出血量多之崩证。

【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:张煜,王国成.现代中医名家妇科经验集[M].北京:中国中医药出版社,2015:449. 

 6.潘名熊治疗崩漏方(龟鹿守真汤) 

 【组方】龟甲一两,制首乌八钱,鹿角霜、杜仲、熟地各三钱,五味子、山萸肉各一钱,乌梅炭五个,藕节三两,蜜炙桑螵蛸三钱。 

 【功效】通阴潜阳、佐以固摄。 

 【主治】用于阴分不足之血崩。 

 【用法】煎汤代水服。 

 处方出处:广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州:广东科技出版社,1979:74-75. 

 7.蔡纯臣治疗崩漏方(定崩救急汤) 

 【组方】高丽参,麦冬,五味子,黄芪,当归,白芍,阿胶,地榆,仙鹤草。(原文未标注药量) 

 【功效】益气止血固脱。 

 【主治】用于抢救血崩致晕厥的危重症。 

 【用法】水煎频服。 

 处方出处:蔡妙珊.蔡纯臣老中医学术思想及临床经验简介[J].新中医,1998,30(10):9-10. 

 8.郑定良治疗崩漏方(定崩救急汤) 

 【组方】边条参4g(另炖),黄芪15g,当归、白术各8g,陈皮、黑姜各6g,黑艾绒、炙甘草、炒蒲黄各5g,阿胶(烊化)、枸杞子、制首乌各12g。 

 【功效】健脾固摄。 

 【主治】用于气虚脾不摄血之崩漏。 

 【用法】水煎频服。 

 处方出处:郑克绍.名老中医郑定良学术思想简介[J].新中医,1989,6:8-10. 

 9.郭梅峰治疗崩漏方(冲任不固之崩漏方) 

 【组方】熟地12g,怀山药12g,大枣4个,炙甘草4.5g,阿胶6g(烊化),僵蚕9g,蕲艾4.5g,山萸肉9g,炮姜9g。 

 【功效】补肾固冲任。 

 【主治】用于冲任不固之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:郭燕文.妇科止血十二法[J].新中医,1980,4:50-55. 

 10.吕楚白治疗崩漏方四(肾虚之漏下方) 

 【组方】素馨花三钱,桑螵蛸三钱,茯神五钱,覆盆子五钱,柏子仁八钱,杜仲一两,棕榈炭八钱,米炒黄芪一两,地榆炭三钱,山楂炭三钱。 

 【功效】固肾止血。 

 【主治】用于肾虚之漏下。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州:广东科技出版社,1979:73. 

 11.吕楚白治疗崩漏方二(脾肾两虚之血崩方一) 

 【组方】棕榈炭一两,胡芦巴八钱,地榆炭三钱,炒白术八钱,艾叶五钱,益智仁五钱,吴茱萸二钱,米炒黄芪八钱,杜仲两半,春砂仁三钱。 

 【功效】温肾固涩。 

 【主治】用于脾肾两虚之血崩。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州:广东科技出版社,1979:73. 

 12.吕楚白治疗崩漏方三(脾肾两虚之血崩方二) 

 【组方】生龙骨二两,杜仲八钱,制蕲艾五钱,米炒黄芪五钱,棕榈炭五钱,炒全蝎三钱,地榆炭一钱,制首乌五钱,炒白术五钱,益智仁三钱。 

 【功效】固脾肾、收涩止血。 

 【主治】用于脾肾两虚之血崩。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州:广东科技出版社,1979:73. 

 13.吕楚白治疗崩漏方一(脾虚之血崩方一) 

 【组方】肉桂炭钱半,覆盆子五钱,棕榈炭一两,桑螵蛸五钱,艾叶五钱,米炒黄芪三钱,地榆炭五钱,炒白术五钱,益智仁五钱。 

 【功效】健脾益气、化瘀止血。 

 【主治】用于脾虚不能统血之血崩。

14.吕楚白治疗崩漏方二(脾虚之血崩方二) 

 【组方】桑寄生一两,素馨花一钱,贯众五钱,炒怀山药一两,制香附三钱,炒芡实一两,鲜荷叶一两,炒黄芪五钱,棕榈炭五钱,覆盆子五钱,炙甘草一钱,益智仁五钱。 

 【功效】补气血,固涩脾肾。 

 【主治】用于脾虚不能统血之血崩。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州:广东科技出版社,1979:74. 

 15.欧阳惠卿教授治疗崩漏方(功血饮) 

 【组方】党参、白术、续断、茜根各20g,山茱萸15g,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,海螵蛸、蒲黄各10g,三七末3g(冲服),甘草5g。 

 【功效】补肾益气、化瘀止血、清热凉血。 

 【主治】用于气虚血瘀之崩漏。。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:李坤寅.欧阳惠卿教授治疗崩漏经验介绍[J].新中医,2005,37(8):13. 

 16.李丽芸教授治疗崩漏方一(脾肾两虚之血崩方) 

 【组方】益母草20g,补骨脂15g,续断15g,党参20g,岗稔根20g,首乌20g,炙甘草5g,血余炭10g,白术15g,艾叶10g,黄芪15g。 

 【功效】健脾补肾、益气摄血。 

 【主治】用于脾肾两虚之血崩。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:胡向丹,黄健玲,黎小斌.李丽芸教授治疗崩漏的经验[J].中国中医急症,2010,19(7):1167. 

 17.李丽芸教授治疗崩漏方二(阴虚血热之崩漏方) 

 【组方】首乌20g,白芍10g,珍珠母20g(先煎),旱莲草15g,丹皮20g,岗稔根20g,紫珠草15g,太子参15g,阿胶15g(另溶) 

 【功效】滋阴清热、凉血止血。 

 【主治】用于阴虚血热之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:胡向丹,黄健玲,黎小斌.李丽芸教授治疗崩漏的经验[J].中国中医急症,2010,19(7):1167. 

 18.司徒仪教授治疗崩漏方(脾肾阳气亏虚夹瘀之崩漏方) 

 【组方】黄芪45g,白术20g,党参15g,山萸肉15g,炮姜炭10g,血余炭10g,金樱子10g,炙甘草10g,茜根10g,乌贼骨10g,煅牡蛎30g(先煎),红参15g(另炖) 

 【功效】益气温阳、健脾补肾,佐以化瘀止血。 

 【主治】用于脾肾阳气亏虚夹瘀之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:黄艳辉,梁雪芳.司徒仪教授应用益气温阳化瘀法治疗崩漏的临床经验[J].福建中医药.2008,39(2):14-15. 

 19.王小云教授治疗崩漏方一(阴虚血热之崩漏方) 

 【组方】岗稔根30g,阿胶12g(烊化),女贞子20g,旱莲草20g,何首乌20g,熟地15g,紫珠草30g,怀山药15g,赤石脂20g。 

 【功效】滋养肝肾、固冲止血。 

 【主治】用于阴虚血热之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:王小云.女性更年期综合征的防治[M].广州:广东人民出版社,2001. 

 20.王小云教授治疗崩漏方二(脾肾阳虚之血崩方) 

 【组方】黄芪30g,炒白术15g,补骨脂15g,鹿角霜12g,续断15g,熟地15g,金樱子25g,艾叶9g,血余炭9g。 

 【功效】温补脾肾、养血止血。 

 【主治】脾肾阳虚兼气血亏损之血崩。

21.王小云教授治疗崩漏方三(肾虚夹瘀之崩漏方) 

 【组方】炒蒲黄12g,五灵脂9g,益母草20g,续断15g,金樱子30g,血余炭15g,海螵蛸15g,岗稔根30g,枳壳9g。 

 【功效】补肾化瘀、调冲止血。 

 【主治】肾虚夹瘀之崩漏。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:王小云.女性更年期综合征的防治[M].广州:广东人民出版社,2001. 

 (六)月经过多 

 月经过多是指每次经行血量较平常明显增多,或每次经行总量超过80ml,在一定时间内能自然停止,且连续2个周期或以上。可伴有月经提前或推后,但尚有一定的周期。 

 1.蔡仰高教授治疗月经过多方(补中固经汤) 

 【组方】紫珠草30g,猪毑稔15g,绿升麻7.5g,赤石脂15g,岗稔根15g,牛大力15g,祁艾9g。 

 【功效】补中固经。 

 【主治】用于气虚之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚空腹分服。 

 处方出处:蔡仰高.中草药“补中固经汤”治疗妇科病介绍[J].新中医,1976,4:33-34。 

 2.罗元恺教授治疗月经过多方一(气阴两虚之月经过多方) 

 【组方】党参30g,白术15g,炙甘草9g,制首乌30g,黄精30g,续断15g,岗稔根30g,地稔根30g,藕节25g。 

 【功效】补气养血、滋阴涩血。 

 【主治】用于气阴两虚之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广州中医学院妇产科教研室.罗元恺医著选[M].广州:广东科技出版社,1980:205. 

 3.罗元恺治疗月经过多方二(脾肾阳虚之月经过多方) 

 【组方】炮附子6g,炮姜5g,炙甘草9g,党参30g,白术9g,首乌30g,岗稔根30g。 

 【功效】温补脾肾、止血调经。 

 【主治】用于脾肾阳虚之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:广州中医学院妇产科教研室.罗元恺医著选[M].广州:广东科技出版社,1980:206. 

 4.黄海龙教授治疗月经过多方(心脾两虚兼肝郁化火之月经过多方) 

 【组方】黄芪、酸枣仁、生地炭各30g,炒白术、党参、柏子仁、茯神、丹皮、丹参、炒黄芩各15g,麦冬、龙眼肉、炒栀子、柴胡、青皮、益母草各10g,五味子、三七各6g。 

 【功效】健脾养心、清热止血。 

 【主治】用于心脾两虚、肝郁化火之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:黄洁.黄海龙教授治疗月经病经验[J].陕西中医,2002,23(11):1008-1009. 

 5.郭梅峰治疗月经过多方一(冲任损伤之月经过多方) 

 【组方】熟地12g,怀山药12g,菟丝子12g,桑寄生9g,党参12g,地榆炭4.5g,龟胶9g(烊化),续断9g,甘草4.5g。 

 【功效】补固冲任、升提止血。 

 【主治】用于冲任损伤之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:郭燕文.妇科止血十二法[J].新中医,1980(4):50-55. 

 6.郭梅峰治疗月经过多方二(养血方) 

 【组方】熟地12g,怀山药12g,菟丝子12g,莲须4.5g,龙眼肉12g或大枣四个,桑寄生6g,大甘草4.5g,柏子仁12g,茯苓12g,枸杞子12g。 

 【功效】养心血固本。 

 【主治】用于冲任损伤之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2

7.郭梅峰治疗月经过多方三(冲任损伤之月经过多方) 

 【组方】怀山药12g,菟丝子12g,桑寄生6g,党参12g,炙甘草4.5g,阿胶9g(烊化),鹿角霜12g,续断9g,芥穗炭4.5g,地榆炭4.5g。 

 【功效】扶脾、纳冲、升提督脉、炭涩止血。 

 【主治】用于冲任损伤之月经过多。 

 【用法】每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约500ml,早晚分服。 

 处方出处:郭燕文.妇科止血十二法[J].新中医,1980(4):50-55.

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