​湖南周慎经验方7

61.芎芷头痛汤
【组成】
川芎15g，白芷15g，羌活6g，蔓荆子10g，藁本10g，葛根30g，蝉蜕10g，露蜂房10g，白芍30g，薏苡仁30g，法半夏10g，甘草10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏风散寒，通络止痛。
【主治】
头痛之风寒上扰证，症见头痛，以跳痛、胀痛为主，痛处固定，不伴恶心，纳食可，大便不干，舌质淡红，苔薄白，脉浮弦滑。
【方解】
方中用白芷、羌活、葛根、蔓荆子、藁本、蝉蜕疏散外风；白芍、蜂房平熄内风；川芎理气和血，化瘀通络；甘草配白芍缓急止痛；薏苡仁淡渗利湿，监制甘草甘壅之性；半夏和胃化痰，监制羌活辛散碍胃之性。全方以疏散外风为主，外风祛则内风自熄。
【加减】
若痛在前额者，加防风；痛在头顶者，加藁本；痛在两颞者，加天麻；痛在枕部者，加姜黄；血虚而痛在经期者，加当归；气虚而疲乏气少者，加黄芪；化热而口苦者，加大青根；颈项僵硬疼痛者，加鹿衔草、姜黄、威灵仙。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于偏头痛（见医案2、5、6、7）、三叉神经痛（见医案1）、蛛网膜下腔出血（见医案1）及枕神经痛等病之因风寒上扰所致者。
【方剂歌诀】
芎芷头痛蔓荆求，芍甘羌薏葛蝉留，蜂房藁本半夏配，证见风寒脉浮纠。
62.荆防熄风汤
【组成】
荆芥10g，防风6g，羌活6g，蔓荆子10g，紫苏叶6g，蝉蜕10g，蒺藜10g，天麻10g（蒸兑），法半夏10g，甘草5g。
【用法】【功效】
疏风散寒，熄风通络。
【主治】
眩晕、头痛之风寒召引内风证，症见头晕头痛因受凉而诱发，行走不平稳，恶心，伴全身疼痛，不咳，口不苦，纳食可，大便、小便正常，舌质淡红，苔薄白，脉浮弦。
【方解】
方中用荆芥、防风、羌活、紫苏叶疏风散寒，解表透邪；蔓荆子清利头目；蒺藜、天麻平肝熄风；蝉蜕熄风通络；法半夏和胃化痰，监制羌活辛烈之性；甘草调和诸药。全方内外同治，以疏散外风为主，平熄内风为辅，外风散则内风自熄。
【加减】
若头痛面热者，加苦丁茶、玉米须；咳嗽者，加杏仁、鱼腥草；咽痛者，加马勃。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于后循环缺血（见医案1）及偏头痛等病之因风寒召引内风所致者。
【方剂歌诀】
荆防熄风用紫苏，蔓荆羌活半夏需，蒺藜蝉蜕天麻草，晕痛脉浮外风无。
63.清上头痛汤
【组成】
川芎15g，白芷15g，生石膏30g（布包先煎），蔓荆子10g，炒栀子6g，黄芩10g，蝉蜕10g，露蜂房10g，白芍30g，薏苡仁30g，大青根30g，甘草10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏风清热，熄风通络。
【主治】
头痛之风热上扰证，症见头痛而胀，甚则头痛如裂，面红目赤，口渴欲饮，尿黄便结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
【方解】
此方乃芎芷石膏汤加减而成。方中用白芷疏风散邪；蔓荆子、蝉蜕、大青根疏散风热；石膏、栀子、黄芩清热泻火；白芍、甘草缓急止痛；蜂房熄风通络；薏苡仁淡渗利湿，监制甘草壅滞之性。诸药配合，共奏熄风清热之效。
【加减】
若外邪召引内风而血压增高者，加苦丁茶、钩藤。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于各种头痛之因风热上扰所致者。
【方剂歌诀】
清上头痛用大青，芎芷石膏芍栀芩，蔓薏蝉蜂共甘草，渴烦头裂舌红形。
64.加味散偏汤
【组成】
川芎15g，白芷15g，香附10g，白芥子10g，白芍30g，麸炒柴胡6g，郁李仁10g，蝉蜕10g，蜂房10g，甘草5g。【功效】
疏肝理气，化痰通络。
【主治】
头痛之肝郁痰阻证，症见偏侧头痛，以跳痛、胀痛为主，伴恶心欲呕，心烦，口苦，纳食减少，舌质淡红，苔白厚，脉弦滑。
【方解】
方中用柴胡、香附疏肝理气；川芎活血通络；白芍柔肝熄风；白芷祛风止痛；白芥子化痰通络；蝉蜕、蜂房熄风通络；郁李仁润肠降逆；甘草调和诸药。诸药共奏解郁化痰之效。
【加减】
若牵引及前额痛者，加羌活、防风；牵引及头顶痛者，加蔓荆子、藁本；牵引及枕部痛者，加葛根、姜黄；血虚而痛在经期者，加当归；气虚而疲乏、便溏者，加黄芪；化热而口苦者，加大青根。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于偏头痛（见医案1、3）之因肝郁痰阻所致者。
【方剂歌诀】
加味散偏偏头风，恶心晕痛痰气蒙，蜂蝉香草白芥子，芍芷柴芎郁李逢。
65.桑钩二陈汤
【组成】
酒桑枝15g，钩藤20g，法半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，丹参30g，葛根30g，地龙10g，苦丁茶10g，山楂15g。
【用法】
水煎服。
【功效】
平肝熄风，化痰活血。
【主治】
头痛之肝风痰浊证，症见头痛因淋雨而诱发，头重，恶心，心烦，纳食可，大小便正常，舌质红，苔黄厚，脉弦滑。
【方解】
方中用桑枝、钩藤、地龙、苦丁茶平肝潜阳，熄风通络；丹参、葛根活血通络；法半夏燥湿化痰；茯苓淡渗利湿；陈皮理气和胃；山楂和胃助运。诸药共奏熄风化痰之效。
【加减】
若头重如裹者，加苍术、羌活；血压偏高者，加玉米须；头晕目眩者，加蒺藜、牡蛎。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于偏头痛（见医案5）及高血压等之因肝风痰浊所致者。
【方剂歌诀】
桑钩二陈用苦茶，法半桑枝地龙楂，陈茯丹钩葛根用，苔黄头重有痰嗟。
66.平肝头痛汤
【组成】
白芍30g，蒺藜10g，葛根30g，丹参30g，天麻10g（蒸兑），钩藤20g，蔓荆子10g，藁本10g，夏枯草10g，蝉蜕10g，薏苡仁30g，甘草10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
平肝潜阳，熄风通络。
【主治】
头痛之肝阳上亢证，症见头部胀痛、跳痛，心烦易怒，口苦，纳食可，大便正常，舌质红，苔薄白，脉弦。
【方解】
方中用白芍、蒺藜、天麻、钩藤、夏枯草平肝潜阳，熄风通络；丹参、葛根活血通络；蔓荆子、藁本祛风止痛；蝉蜕熄风通络；甘草配白芍缓急止痛；薏苡仁淡渗利湿，监制甘草壅滞之性。诸药共奏平肝熄风之效。
【加减】
若血压高者，甘草减量为5g，加玉米须、苦丁茶；颈项僵硬疼痛者，加鹿衔草、姜黄、威灵仙。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于偏头痛、紧张性头痛及高血压等之因肝阳上亢所致者。
【方剂歌诀】
平肝头痛用钩麻，苡葛蒺蝉夏枯花，蔓藁芍甘丹参配，心烦头胀亢阳加。
67.熄风化痰通络汤
【组成】
天麻10g（蒸兑），钩藤20g，刺蒺藜10g，龙骨30g（布包先煎），生牡蛎30g（布包先煎），法半夏10g，麸炒泽泻10g，丹参30g，葛根30g，蔓荆子10g，蝉蜕10g，山楂15g。
【用法】
水煎服。
【功效】
平肝熄风，化痰通络。
【主治】
眩晕之肝风痰浊证，症见头晕旋转，行走不平稳，伴恶心欲呕，或作耳鸣、耳闭，口不干苦，纳食减少，大小便正常，睡眠可，舌质淡红，苔黄厚腻，脉弦滑。
【方解】
方中用天麻、钩藤、蒺藜平肝熄风；龙骨、牡蛎潜镇熄风；法半夏、泽泻化痰降浊；丹参、葛根活血通络；蔓荆子清利头目；蝉蜕熄风通络；山楂和胃助运。全方风痰同治，以治风为主，肝脾兼顾，以治肝为主，风熄则痰降，眩晕亦很快缓解。
【加减】
若血压偏高而面红者，加玉米须、苦丁茶、石决明；血压正常者，加黄芪；颈项僵硬疼痛者，加鹿衔草、姜黄、威灵仙。
【用方经验】
此方乃师传方，乃由全国著名老中医刘祖贻研究员拟订。主要用于后循环缺血（见医案3）及梅尼埃病等之因肝风痰浊所致者。
【方剂歌诀】
熄风化痰通络汤，恶心旋转风痰猖，钩麻蒺蜕龙牡用，泽半蔓丹楂葛良。68.芍甘通络汤
【组成】
白芍30g，甘草10g，丹参30g，续断10g，薏苡仁30g，川牛膝10g，木瓜15g，蝉蜕10g，威灵仙30g，橘络10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
养血柔肝，熄风通络。
【主治】
血痹之血虚络瘀证，症见肌肉酸胀疼痛，肌肉跳动，疲软无力，心悸，口干，纳食可，大便正常，舌质红，苔薄白，脉细弦。
【方解】
方中用白芍、丹参养血柔肝，其中丹参有“一味丹参，功同四物”之称；续断补益肝肾，强筋壮骨；蝉蜕熄风通络；川牛膝、威灵仙、橘络、木瓜舒筋活络，通络止痛，其中川牛膝走下半身之络，威灵仙走上半身之络，木瓜、橘络走筋膜之络；薏苡仁、白芍配甘草，缓急止痛。诸药共奏养血柔筋、通络止痛之效。
【加减】
若上肢为主者，加桑枝；肩背酸痛者，加姜黄；酸胀为主者，加紫苏叶、海桐皮；疼痛为主者，加八棱麻、徐长卿。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于风湿性多肌痛（见医案1、2）及下肢不宁综合征、中风后自发性神经痛、疱疹后神经痛等病之因血虚络瘀所致者。
【方剂歌诀】
芍甘通络血虚风，肌肉胀酸并痛疼，薏苡丹参膝续断，威蝉橘络木瓜通。
69.芍甘熄风汤
【组成】
白芍45g，甘草10g，醋延胡索12g，生石膏30g（布包先煎），知母10g，忍冬藤30g，徐长卿30g，蝉蜕10g，蜂房10g，全蝎超微（3g）1包，白芷15g。
【用法】
水煎服。
【功效】
熄风清热，通络止痛。
【主治】
面风之风热络瘀证，症见颜面部疼痛，以灼热痛、刀割样痛为主，历时短暂，发作频繁，每因洗脸、刷牙、咀嚼而诱发，伴口干渴，大便干，睡眠差，舌质红，苔黄，脉浮弦数。
【方解】
方中用白虎汤中的主药石膏、知母，配忍冬藤，清热泻火；白芍、甘草缓急止痛；徐长卿通络止痛；蝉蜕、露蜂房、全蝎熄风通络；延胡索活血止痛；白芷祛风，引诸药直达面部。全方以清热熄风为主，风热祛则病因除，疼痛自止。
【加减】
若血压高者，甘草减量为5g，加玉米须、苦丁茶；日久不愈者，加木瓜、鸡血藤。
【用方经验】此方乃周氏自拟方。主要用于三叉神经痛（见医案2）之因风热络瘀所致者。
【方剂歌诀】
芍甘熄风用延胡，蝉蜂全蝎忍冬呼，膏知白芷徐卿配，面痛灼红风热驱。
70.荆防牵正汤
【组成】
荆芥10g，防风6g，白芷15g，羌活6g，法半夏10g，胆南星10g，制白附6g，蝉蜕10g，僵蚕10g，蜈蚣2g，甘草5g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏风散寒，化痰通络。
【主治】
面瘫之风寒阻络证，症见口眼[插图]斜，食物滞留，并伴面部牵扯痛，口不干苦，舌质淡红，苔白厚腻，脉浮滑。
【方解】
方中用荆芥、防风、白芷、羌活疏风散寒，祛邪通络；法半夏、胆南星、白附子化痰通络；蝉蜕、僵蚕、蜈蚣熄风通络；甘草调和诸药。诸药共奏疏散风寒、化痰通络之效。
【加减】
若面痛明显者，加紫苏叶、木香；面热者，加柴胡、板蓝根；日久不愈者，加鸡血藤、红花。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于面神经炎初起（见医案1、2）之因风寒阻络所致者。
【方剂歌诀】
荆防牵正治面瘫，芷附羌星半蜈甘，蝉蜕僵蚕一并入，口[插图]初起见风寒。