原创 赵文 研究生随诊笔记 2017-04-27
男科教授妙手
一方“让你行”
男人往往是刚强的代名词,在家中是顶梁柱,在社会撑起一片天。但是日益加快的生活节奏以及生理、心理上的压力正在慢慢掏空男人的身体,出现了男人“不行”的尴尬局面。
这在医学上被称为阳痿,是指成年男性虽有性的要求,但临房阴茎不能勃起,或虽举而不坚,或不能保持足够的勃起时间,以致不能完成性交全过程的一种病症。
对于这一困扰男性健康的疾病,现代医学根据其病理生理学机制大体将阳痿分为心理性、内分泌性、神经性、动脉性、静脉性、医源性等6大类。
现代医学治疗多采用口服PDE-5抑制剂、多巴胺受体激动剂、5-羟色胺受体拮抗剂等,以及负压吸引缩窄装置疗法、海绵体内血管活性药物注射疗法、外科假体植入等方法。
其治疗效果尚可,但其口服药物的不良反应,以及外治法中出现的阴茎血肿、术后需修复或更换假体等问题给医生和患者带来不少困扰。
而祖国医学对于阳痿的研究也较为详尽,最早可追溯到春秋战国至汉代以前,“马王堆汉墓医书”中,以“不起”名阳痿,后历代医家有较为全面的论述,且治疗效果值得肯定,以其操作简单、治法灵活、改善症状明显、疗效持久等特点,突显了中医药在治疗阳痿中的优势。
导师王祖龙教授师古而不泥古,结合多年临床经验,认为阳痿的发病因素较为复杂,且多与人们生活习惯、社会等因素的影响息息相关,肝郁肾虚为其主要病理变化,并创制“疏肝起痿汤”,治疗效果满意。
疏肝起痿汤:
柴胡12g 淫羊藿30g 香附15g
郁金15g 黄精20g 炒蒺藜30g
川芎20g 合欢皮30g 栀子10g
君药柴胡:辛行苦泄,善条达肝气,具疏肝解郁之功。同时,现代药理表明其镇静、镇痛的中枢抑制作用较好,可增强机体免疫功能,有益男性健康。
臣药淫羊藿:辛甘性温燥烈,长于补肾壮阳,药理显示其能增强下丘脑-垂体-性腺轴及肾上腺皮质轴等内分泌系统的分泌功能,有助于提升性能力。
臣药香附:芳香辛行,主入肝经气分,善解肝气之郁结,可理气调中,其药理研究具有强心作用,兴阳效果较佳。
臣药郁金:味辛,入肝经血分,既能活血,又能行气,可改善气血运行而助勃有功。
佐助药黄精:甘平,具补益肾精,抗衰老之功,可提高机体免疫功能,增加冠脉血流量。
佐助药炒蒺藜:辛散苦泄,主入肝经,可疏肝解郁,尚入血分而活血。其蒺藜总皂苷成分有显著强心作用,可提高机体免疫力,进而增强男子勃起功能。
佐助药川芎:味辛性阳,气善走窜,为血中气药,具通达气血之功,其川芎嗪成分可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,从而有益性能力。
佐助药合欢皮:性味甘平,善解肝郁,为悦心安神要药,能使五脏安和,心志欢悦。
佐制药栀子:其性苦寒,走气分而泻火,佐之可防臣药燥烈之过。
导师此方,遵从“君一臣三佐五”配伍特点,组方精妙,疗效满意,此一方,“让你行”!
男人的健康关系到整个家庭和社会的和谐稳定,“行”与“不行”着实重要,切莫大意。
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作者简介:赵文(1992-),男,2015级硕士研究生在读(河南中医药大学),研究方向:中医药防治生殖与男科疾病,导师:王祖龙教授。研究生期间发表国核2篇。
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