调神针法治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的:膀胱过度活动症是临床一种常见、多发的,以尿频、尿急以及急迫性尿失禁等症状所组成的一组临床症候群。本研究旨在通过观察对比调神针法与普通针刺治疗膀胱过度活动症,来明确调神针法治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性,为膀胱过度活动症的治疗寻找一种有效安全、副作用少并且易于推广的针灸治疗方案。方法:将符合诊断标准、纳入标准的患者按完全随机化分组方法随机分为治疗组(调神针法组)和对照组(普通针刺组)。

治疗组采用调神针法治疗,取

四神针、神庭、印堂、神门、三阴交穴,

对照组采用普通针刺法,取中极、膀胱俞、肾俞、三阴交穴。

于进针穴位用酒精棉球常规消毒后刺入。采取平补平泻的手法,得气后留针30分钟。每天治疗1次,共治疗4周。嘱患者按时记录排尿日记,并于治疗前、开始治疗2周、开始治疗4周后分别填写OABSS量表,记录患者平均每天的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数及急迫性尿失禁次数以评估临床疗效。另外随时记录治疗不良反应以评估安全性指标。运用SPSS 24.0软件进行统计学分析,并评价调神针法治疗膀胱过度活动症的临床疗效及安全性。结果:1.本研究共纳入2018年3月-2018年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院针灸科、泌尿外科门诊及病房就诊的患者48例,其中治疗组24例,对照组24例,两组患者均完成1个月的治疗方案。2.两组患者的性别构成、年龄、病程及治疗前白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.两组患者经治疗后,白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分与治疗前相比较,均有所改善(P<0.05)。其中治疗2周后,白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、OABSS评分以治疗组改善更为明显(P<0.05),急迫性尿失禁次数改善则两组疗效相当(P>0.05);治疗4周后,白天排尿次数、尿急次数、OABSS评分以治疗组改善更为明显(P<0.05),夜间排尿次数、急迫性尿失禁次数改善则两组疗效相当(P>0.05)。4.总体临床疗效方面,治疗组共24例,其中临床治愈3例,显效5例,有效15例,无效1例,总有效率为95.83%;对照组共24例,其中临床治愈1例,显效3例,有效13例,无效7例,总有效率为70.83%。两组总体临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。5.安全性方面,两组患者在试验过程中均未出现明显不良反应。

结论:1.调神针法及普通针刺法均可改善膀胱过度活动症的临床症状,并且可以有效减少患者白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数,明显降低OABSS评分,但调神针法组疗效更优。2.调神针法在治疗膀胱过度活动症中疗效明显,安全性高,值得应用推广。...