金匮要略滑石代赭汤证方证原文与解释

【原文】百合病，下之后，滑石代赭汤主之。

【诠释】百合病为虚热在里，津亏阴伤的病证，无须应用下法，下之重伤津液，水津从大便而去，小便反少，溺道干涩，淋漓绢痛·下之又致胃气受损，气逆上冲，出现呃逆嗳气，脘痞呕吐等症。

故用赭石，重镇降逆以和胃气，配滑石利窍通淋，佐泉水煎百合，清润心肺，如此则胃气降，小便利，呕哕除。

【治法】清降和胃，利窍通淋。

【方药组成】百合7枚(擘)，滑石3两(碎，绵裹)，代赭石如弹丸大1枚(碎，绵裹)。

【服法与禁忌】上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，别以泉水二升：煎滑石：代赭石。取一升，去滓，后合和重煎，取一升五.合，分温服。

【经方方论】滑石代赭汤以百合为主药：养阴除烦，润养心肺，滑石甘淡，利窍行水，渗湿力缓而不伤阴，配代赭石重镇降逆，除痞去嗌，对呃逆嗳气脘痞有良效。

【经方新用】

(1)滑石代赭汤去滑石加枳实15克，芍药15克，香附15克·龙胆草10克，半夏12克，生姜15克，治疗神经性呕吐，证属肝热气逆，左脉弦亢者。

(2)滑石代赭汤去滑石配麦冬30克，半夏8克，石斛30克，沙参30克，佛手15克，治疗胃阴伤呕逆嗳气，舌光红无苔，脉细弱。(3)滑石代赭汤去滑石，配黄连8克，吴茱萸6克，煅牡蛎30克，生姜30克，半夏10克，厚朴15克，治疗肝气犯胃，呕吐泛酸，胃脘胀满者。

(4)滑石代赭汤佐白芍30克，山萸肉30克，牛膝15克，生牡蛎30克，龟板15克，治阴虚阳亢，头转耳鸣。