汗出不止，老中医妙招止汗

小编导读

汗证是临床中的一大类疾病，包括多种汗出异常的情况，常见自汗、盗汗等。生理性汗出是正常的现象，多因温度高、运动等导致出汗，一般过一会儿便会自然消散。但若汗出不止、夜间睡眠出汗，这肯定是身体出问题了，得尽快治。如何能将汗止住呢？下文医案中寻方法。

案1

王某，男，23岁。2015年2月5日初诊。

主诉：动辄汗出5月余。平素体质较差，易感冒，现动则汗出不止，畏寒，肌肤瘙痒，舌苔白，脉略数。

诊断：自汗，肺卫不固、营卫不和证。

治法：益气固表，调和营卫。

处方：黄芪30g，白术15g，防风9g，炙桂枝8g，生白芍20g，炙甘草10g，红枣15g，生姜6g，徐长卿30g（后下），蝉衣8g，荆芥9g，白鲜皮15g。

14剂，每日1剂，每剂2煎，每煎200mL，分上下午2次温服。

2015年2月20日二诊：患者药后自汗解，惟肌肤瘙痒偶作，遂上方加地肤子15g，14剂，煎服法同前，以期巩固。

按：患者素体气虚，卫气不固，营阴易泄，故动则汗出不止；气虚表弱，腠理疏松，易感外邪，故素易感冒；营卫不和，则见畏寒，肌肤瘙痒。四诊合参，辨属肺卫不固、营卫不和证。故予玉屏风散益气固表，桂枝汤调和营卫，佐以徐长卿、蝉衣、荆芥、白鲜皮祛风止痒，正所谓“无风不作痒”。诸药共用，则达益气固表、调和营卫、祛风止痒之功。

案2

傅某，女，43岁。2010年6月5日初诊。

主诉：夜间盗汗为时已久。患者夜间盗汗，平素易受风邪，腹泻时作，入暮足肿，夜寐不安，苔薄，脉细。

诊断：盗汗，肺脾气虚证。

治法：补益肺脾，固表敛汗。

处方：黄芪40g，白术15g，防风10g，糯稻根30g，浮小麦30g，穞豆衣30g，乌毛豆30g，炙甘草10g，白芍20g，当归10g，怀山药15g，芡实15g，夜交藤30g，五味子10g。

7剂，每日1剂，每剂2煎，每煎200mL，分上下午2次温服。

2010年6月12日二诊：药后盗汗已解，足肿渐消，进食欠慎，则易腹泻。上方改白术20g，加炒鸡内金15g，7剂，煎服法同前。

按：患者平素易受风邪，乃肺卫不固所致。肺卫不固，开合失司，营阴不得内守，外泄而为汗出。腹泻时作，乃脾气亏虚所致。故治以补益肺脾，固表敛汗，方拟玉屏风散加味。

黄芪益肺气，实卫气，固表止汗；防风走表，以增黄芪益气固表之功，正如李东垣所言“防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏而相使也”。白术、怀山药、芡实三药相合，补益脾气，收敛止泻。糯稻根、浮小麦、穞豆衣三药轻浮走表，固表敛汗。补益肺气，固表敛汗，健脾益气，收敛止泻，肺脾同治，故收良效。

名医经验集

  

《杏林追真：名中医何若苹临证精华》

本书分5个板块，即学术传承、杂病诊治、肿瘤专论、医案选析、附录。学术传承，主要介绍何若苹老师传承首届国医大师何任先生学术经验的心得体会；杂病诊治，主要介绍何若苹老师诊治杂病的经验；肿瘤专论，主要介绍编委会成员各自在肿瘤诊治方面的认识及临证经验；医案选析，选择何若苹老师临床诊治内科、妇科验案80则予以评析，含回顾性医案60则、前瞻性医案20则；附录，主要附载何若苹老师撰写的“名老中医之路”一文及其论文、著作、课题、获奖目录。

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