写到这个案的时候,我就想起金庸武侠小说里面的传奇人物,一代武学奇才,武痴,射鵰英雄传中的西毒欧阳锋,为求战胜其余四绝,夺得「武功天下第一」的名号而不择手段,因此三番四次想夺取《九阴真经》,后来被黄蓉使诈,骗得他逆练《九阴真经》走火入魔,疯疯癫癫,忘了自己是谁,但是他逆练之后歪打正着,所有经脉颠倒移位,倒立而行,反而练出一套全新的武功
回到正题,5月上旬,接到一个女士的电话说她哥哥在阳朔老家生了怪病,心里很着急,问我们能不能看。了解完之后,知道是精神病一类。
当时情况很着急,只能先送医院住院去了,因为我们这里不是精神病专科医院,万一病人是狂躁病发作癫狂之类的,我们没有专业的监护措施和人员。
没到十多天后,患者在他妻子的陪同下,就来到了诊所。
郭先生,43岁,农民,出现幻想,幻听,幻视,失眠,情绪错乱一个月。人看着比较呆滞。感觉头脑会晕,天旋地转。会想到一些无根据的东西。不会感觉到饿。问诊时会有对答不上,语言错乱,心口不一。医院开了镇静安眠药,吃安眠药才能入睡,早上5时会醒,睡着会盗汗。住院期间幻觉医生在「动手脚」(对病人做坏的事情,自己心里会不高兴,压抑,咆哮,会狂躁发作)。口干,口苦。舌湿白泛青光。脉数紧,右脉紧弦,左脉沉。
问症完成后我就跟他开始聊:老婆在外地打工,郭先生在家里面除了看家看孩子,还种了几亩地的沙糖桔,平时主要护理果园,施肥,喷农药除草等等。他家里面准备着要筹钱设计建房子。三四个月前,妹妹是「倪粉」,有一套倪海厦老师的天纪资料,心想哥哥要建房子,就给他学习天纪。哥哥得到这套好家伙后,就爱不释手,着迷了。只要工作之余,就没日没夜的捧着看,用心学习,「潜心修炼」约三个月后,他从老婆的命盘里,看到头里长了个脑瘤。忧心忡忡的多次催促老婆回家去医院检查身体,家里面的人也逐渐发现了一些不对劲,郭夫人最后拗不过他就去了医院检查,检查结果脑子没有问题。而她的丈夫,在家里面开始神神秘秘,胡言乱语的,比如,一会看到天宫,一会看到邪物,一会儿一个人愣愣的守在家门口,做一些赶人的动作,嘴里叫着某某东西,不要伤害他的家人,还有他的孩子、、、如此种种。不想吃喝不想睡,神神叨叨等症,别人没有问题,郭先生自己反而就出了问题。到医院检查,诊断为精神分裂症。
我了解了大致的因果,断定他是虚劳引起的神乱。白天要去果园里除草,喷药,是体力劳动,是一种劳累,夜里回家挑灯夜读,心力与脑力高度集中的钻研,好比欧阳锋练功的一种迫切感。几个月以来身心过度消耗,就耗费了他过多的阴血津液,造成阳气外浮,人的思维或者是控制能力,就像做梦一样灵魂出窍,引起错觉,精神内乱的产生。
我把这个意思告诉他们,让他回去后暂时休养,不能够再看书,不要再研究什么东西。处方开药十天。郭夫人则带着郭先生忧心忡忡的回去了。
01
处方
桂枝,白芍,巴戟天,炙甘草,龙骨,牡蛎,磁石,百合,地黄,柴胡,黄芩,黄连,阿胶,自备鸡蛋黄。
02
二诊
患者诉说服药之后,胃口变好,头不晕了,头脑基本能安静(没有乱想东西)口不苦了。自觉身体力气还少一些,还觉得身体空虚。脉弦数带急。效不更方,微调用药比例,发药半月。期间得知患者上次服药一周后,觉得没什么的了,大热天里,又开始到果园里喷农药去了。我说:你身体还是空虚的,气血不足,你再折腾,再出问题就会变成「真正的精神病」了,我就没有办法了。
03
三诊
晚上偶会醒,次数很少。平时没有事情可干,会有无聊感与多虑,精神气力,吃喝自觉没有问题的。他夫人担心,问西药的安眠药吃完了,还需要去取吗?我说不需要了,我本身不建议你吃,但是,开始你们对我信心不足的,吃着它你心理好过一些,只此而已。再开药14天
期间病人突然来了信息,问能不能打新冠疫苗?说中药吃完一周多了,没有感觉到有什么问题了,村里都叫要打疫苗,但医院或是家人不建议,他不想身边的人还当他是病人。我说,你回来,我再跟你当面交流一下,看个脉吧。
04
四诊
两口子又回来了,这次看到他,我说:你胖了。他夫人在边上说,他现在吃的比发病前还多、、、都笑了。问诊当中没发现有不对的地方,切脉时知道「左脉还稍弱」,舌还是淡白的,津血还没有完全生成回来,身体与情志没有什么大问题了。我将药方精简了成桂枝汤合黄连阿胶汤方意,让他再调理半个月,没有什么的话就不需要回来看我了。这个案例就到此结束了。
05
案例解释
这个「走火入魔」并不是真正练功打坐的「走火入魔」,这个医院说的「精神分裂症」, 其实就是一个中医里面所讲的虚劳病的范围。回头再看药方里参合了柴胡桂枝龙骨牡蛎汤,百合地黄汤,黄连阿胶汤的意思。意思是给他舒解情志,补津血,收敛阳气,镇静神明就可以了。
06
编者后话
关于文中提到的《天纪》《人纪》是当年倪海厦老师的著作,读者无数,这是非常好的学术传承,但是大家不要忽略一点,倪师当时亦强调临床学习的重要性。我在这里提点出来,是希望所有「倪粉」了解,书籍或视频毕竟只是一个入门的引导,无论学习什么专业,还需要言传身教,必要时的纠正思想,用经历,时间,经验积累,最后才能圆满学到有效运用的东西。看过几遍视频,就自认无病不能治,癌症小菜一碟,这才是真正的走火入魔而不自知。就如唐代名医孙思邈在《大医精诚》里说:「世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。」世上有些愚蠢的人,读了一些医书视频,就是学习理论,记背了师者话语,自以为世间没有治不了的病;等到治了三年病,就是现实实践,才知道天下没有现成的方子可以用,病人不会跟着书本的症状一模一样的发病。奉劝所以有志投身中医的人士,应该虚心学习,跟着老师积累一定的行医经验和资格才行医助人。(此话语与案例无关,切勿代入)
谢谢大家!
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覃其银,毕业于广西医科大学临床医学专业,西医从业数年以后,经师兄指点下习用经方,经多年边远山区历练,临床见功后,彻底放弃西医,转业中医。好读中医经典著作,取各家伤寒精髓,再拜师于美国汉唐中医学院倪伯时院长门下。经德行技术考证,列为汉唐医师,桂林汉唐经方中医馆创建人之一。
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