83年小伙,胸痛3小时,还要硬抗回老家!...
83年小伙,胸痛3小时,还要硬抗回老家!
[吐血]2周前急诊会诊,83年的小伙子突发胸痛3小时,心电图和心肌酶都提示心肌梗死。急诊大夫苦劝无用,坚持要回老家治疗!
崔大夫严肃告诉他急性心肌梗死是危重症,随时会出危险,这么年轻不能拿自己的命开玩笑!一番劝说和“教育”后,同意了住院治疗。
结合患者的心电图后续改变、疼痛缓解,考虑患者应该是急性冠脉血栓而且可能已经再通,于是强化抗栓治疗后择期上台造影: 前降支(最最重要的心脏动脉)严重狭窄,局部还有残留血栓!
患者非常适合可降解支架,但可惜狭窄前后直径差距较大,无法选择可降解支架。最终植入了一枚经典的金属药物涂层支架。患者很快痊愈出院
[鼓掌]再次提醒大家:
1.急性心肌梗死是急重症,一旦发病要第一时间拨打120急救,并最好在120分钟内开通血管,能最大限度的避免心肌坏死!
2.急性心肌梗死要就近治疗,当地无法做急诊
支架,可以急诊溶栓,总之第一时间把血管开通!
3.千万不要冒险,扛着回家,回当地治疗,即使在医疗这么发达的北京还是有很多心梗患者在急救途中猝死!
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