大便堵在肛门口,首先需对症进行应急处理。可考虑在医生的指导下服用适当剂量的泻药,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便,也可选择开塞露纳肛。如果是排便无力的老年患者,粪便位于直肠、肛管位置,也可佩戴无菌手套涂抹无菌润滑液后手法掏出堵塞的粪便组织。其次需要根据引起粪便堵塞的病因行对因治疗,可引起粪便堵塞于肛门口的原因可能有饮食因素、肛管结构异常、心理因素等,具体治疗方式说明如下:
1、饮食因素:进食过多质硬、不易消化、油脂含量较高的食物等可能出现粪便干结、粗大,出现排便时便秘症状,粪便可堵塞于肛门口处。需要调整饮食结构,减少上述类型食物的摄入,多饮水、多摄入新鲜的蔬菜水果,适当运动锻炼等,通常症状可逐渐缓解。
2、肛管结构异常:如肛门括约肌痉挛、肛门狭窄均可导致粪便堵塞于肛门口处。肛门括约肌痉挛引起的粪便堵塞,可先保守观察,待其松弛缓解。如果是疼痛症状引起的痉挛,可口服止痛药物,如布洛芬胶囊、阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等。如果持续不缓解,可行肛门内括约肌侧切术。对于肛门狭窄引起的粪便堵塞,轻度肛门狭窄可以采用扩肛的方法,如球囊扩肛法、扩肛器扩肛法以及食指扩肛法等进行治疗。对于重度狭窄以手术治疗为主,术式有挂线疗法、改良纵切横缝术、切开挂线治疗方法等。
3、心理因素:排便时,精神紧张、焦虑、烦躁等心理因素可能会影响神经系统,从而影响到肛门附近肌群,使得肛门收缩,造成肛门太紧大便拉不出来。治疗上可以做深呼吸运动以缓解紧张情绪,放松全身,保持身心愉快等。另外,还可温水坐浴,促进肛门肌肉的血液循环,暂时缓解肌肉的紧张等。
联系客服