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宋阳经方医案——葛根加半夏汤

宋阳经方医案——葛根加半夏汤

潘某某,女,42岁,主诉:发热呕吐一天

患者因冬季在院中打麻将感受风寒,中午即觉身体不适,继则出现头晕恶心呕吐,至附近西医诊所中测体温38度,血压180/120mmHg,遂在该诊所输液治疗半天,至晚间九点左右患者丈夫邀余出诊,言输液后回到家中呕吐发热依旧,无奈之下求助于余,及至患者家中,见病人俯卧于床侧,床周皆为呕吐之物,腹中之物似已吐尽,然依旧干呕不止,所服之西药亦尽皆吐出,及其呕吐稍歇,仰卧于床,方得诊治,观其面色红赤,以一高枕垫于颈部之下,问其何以如此,答曰后背强困难忍,刻诊恶寒无汗,无口苦,口微渴,查其舌淡红,苔薄白,脉象浮紧,其时天色已晚,一则地处乡村购药不便,二则虑其呕吐之甚,恐难以受药,因在其家中寻得玻璃杯一具,以杯口在其背部太阳经处行刮痧治疗,稍刮数下,其皮下已现紫黑淤血,及至背部太阳经刮毕,所刮之处淤紫之血满布,其状惨不忍睹,然病人却大呼舒服,且刮痧完毕,呕吐竟止!复入其灶间觅得生姜一块,葱白数茎,灶心土数块,将此数物一并入锅中加水煎煮20分钟,汤成嘱其热服半碗,服汤后呕吐未作,服罢覆被取汗,约半时许,呕止,汗出,热退,至次日复诊,体温血压均已正常,似乎昨日未曾有生病之事也!

本案记录至此,阅者心中恐不免疑惑:本案以葛根加半夏汤名之,何以自始至终未见于本方相关之主药,其实不然也!本案虽未用葛根加半夏汤之药,然其药却已暗含其中!盖以杯口刮其背者,此葛根之用也;以葱姜散其外寒,此麻桂之用也,以以生姜及灶心土安其脾胃止其呕吐者,此甘草及半夏之用也,昔日臧师曾言:见病之机,圆法在心,如此方可为大医也!今初窥大道门径,不胜欣喜也
 
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