图3 应用NT-proBNP诊断糖尿病患者的心脏压力NT-proBNP升高提示心脏可能存在压力,以促进重新诸如房颤和慢性肾病的评估,以及生活方式改善的建议,和高血压等危险因素的控制。可在6~12月后再次检测NT-proBNP水平,以评估干预效果,并进一步完善和分析。“FIND-HF”:早期诊断心衰有四原则为了促进心衰的早期诊断,共识建议使用FIND-HF原则,即疲劳(Fatigue)、水潴留(Increased water accumulation)、使用钠尿肽(Natriuretic peptide testing)和呼吸困难(Dyspnoea)四个特征来诊断心衰。但共识指出,诊断心衰不一定要到有充血伴踝部水肿或肺有湿啰音时,才怀疑心衰。心衰应早在症状和体征严重到需要住院前就做出诊断。许多人在出现充血(外周水肿或心衰加重)之前,会表现出“疲劳”、“呼吸困难”或颈静脉压升高等症状。通过采用FIND-HF原则,医务人员应更早怀疑心衰,并降低利钠肽测量的门槛。来源:Bayes-Genis A, Doherty KF, Petrie MC, et al. Practical Algorithms for Early Diagnosis of Heart Failure and Heart Stress using NT-proBNP: A Clinical Consensus Statement from the Heart Failure Association of the ESC. Eur J Heart Fail. 2023 Sep 15. 转载: 请标明“中国循环杂志”