远志,一名棘蒬,一名要绕,一名细草,味苦温,生川谷。治咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智能,耳目聪明,不忘,强志倍力。久服轻身不老。叶名小草。
按:此条中的“不忘”有学者考证认为不是改善记忆力的不忘,而是“不妄”。其实无论是不妄还是不忘其实根据远志的功效都能解释得通,远志对于安神,交通心肾功效卓越,有名的“孔圣枕中丹”中即用到远志。
不过本人的同事、门诊的病人都有遇到服用远志导致的咽喉部刺激症状,不多但是有个别的人会出现,本院的前辈也提醒我远志用量大会导致呕吐。我自己服中药时一直有远志9g在方中,我自己无明显感觉。于是我亲自去药方看了远志药材,与中药师交流后,据我推测可能与现在远志的药材没有去“芯”有关。古法有记载去芯,最新版的2018年《上海市中药饮片炮制规范》中未提及去芯,只是记载了取根皮为“远志筒”,制远志与制远志筒咀嚼后有微刺喉感,因此本人临床运用都采取药典剂量3g~9g,不超量使用。
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