'蜂窝肺'，这个征象提示啥？

蜂窝肺

蜂窝肺（honeycomb lung）

【影像学表现】

蜂窝肺的胸部平片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影，常为双侧、不对称性，伴有肺容积减少。CT对蜂窝肺的诊断具有重要的意义，主要表现为两肺片状、以基底部和胸膜下分布为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域，常有牵引性支气管、细支气管扩张和胸膜下的蜂窝样改变。

【临床意义】

蜂窝肺是肺间质纤维化的特异性征象，见于各类肺部间质性病变的晚期，为不可逆改变，其鉴别诊断包括特发性肺间质纤维化、组织细胞增生症X、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、硬皮病、放射性肺炎等。其病理改变为弥漫的纤维化病灶和细支气管囊性扩张。

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图1:a.胸片提示两下肺广泛蜂窝样改变。b.另一患者胸部CT提示广泛蜂窝样改变。