抑郁症,又被称为“心灵的感冒”。
在中国,患者不少于9500万人。
不是只有“压力山大”的人才得抑郁症;
得了抑郁症也不是一眼就能看出来;
尤其不要以为抑郁症一旦得上,这辈子就没盼头了……
01
抑郁症是因为“压力山大”吗?
02
抑郁症为何不易被察觉?
03
抑郁症患者,为什么羞于倾诉?
04
不能抽血化验,抑郁症怎么诊断?
3条核心症状
情绪低落,显著而持久的情续低落,持续至少2周,每天大部分时间均如此,且基本不受环境影响,典型病例有晨重夜轻节律改变的特点;
兴趣减退,即使从事平日感兴趣的活动也缺乏愉快感;
精力缺乏或疲劳感明显,哪怕什么事情都没做,但依然觉得全身乏力。
7条附加症状
集中注意和注意的能力降低;
自我评价和自信降低;
自罪观念和无价值感;
认为前途暗淡悲观;
自伤或自杀的观念或行为;
睡眠障碍;
食欲下降。
05
心灵都感冒了,还能治吗?
杨甫德:抑郁症能治疗,关键是要治的对。
第一要早治疗。在这一点上,抑郁症和大部分疾病都一样,越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候,及时寻求心理干预,从而避免抑郁症。
第二要综合治疗。对于抑郁症,医生不止有抗抑郁药物,还有心理治疗、物理治疗、危机干预及精神康复,这五个法宝合在一起组成的综合治疗,目前是最理想的治疗手段。
第三要坚持长期治疗。俗话说“病来如山倒,病去如抽丝”,抑郁症更是如此。目前抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始,逐渐加量,最后达到目标剂量维持。治疗阶段则分为急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗、康复期治疗。因此连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。
第四要形成治疗联盟。相对其他疾病,抑郁症患者需要更多的精神支持,形成治疗联盟目前看来效果较好,它指的是医生、患者和患者家属,尤其是跟患者共同居住的家属或者监护人,至少这三者要形成联盟,形成一致的意见,共同决策,共同治疗。研究显示,如果治疗联盟是协调、顺畅、一致的,最终可提高30%以上疗效。
最后,需要“划重点”的是,抑郁症尽管治疗过程很漫长,但它并非不治之症。真正达到治愈的患者,完全可以恢复正常的工作和生活,而且在遇到挫折时,经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。
医者名片
杨甫德教授,北京回龙观医院(北京大学回龙观临床医学院)党委书记,中国医师协会精神医师分会副会长、世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任、中国心理卫生协会副理事长、北京心理危机研究与干预中心主任、北京市心理卫生协会副理事长。国家健康科普专家库第一批成员。
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