其实,这已经不是第一次出现类似的事情了,今年年初的时候,美国的David Bennett就成为了世界上第一个移植了猪心的人。这位老哥今年57岁,患有严重的心脏病,当时连续6个星期无法下床,仅仅依靠着体外膜肺氧合苟延残喘,生命垂危。
由于没有合适的心脏进行移植,并且身体状况实在撑不下去,他和他的家人只能选择赌一把,采取医生提出了另一个大胆的方案,那就是移植猪的心脏。
术后3天,Bennett恢复良好,9天后就能下地走路了。当时美国的科学家们非常兴奋,认为手术非常成功。然而令人意外的是,在2个月之后,Bennett还是不幸去世了。
根据最近一篇论文的介绍,Bennett去世的原因和猪心分不开关系,他死的时候心脏已经从328克增长到600克,还出现了纤维化组织,伴有红细胞外渗现象,又在他的体内发现了人类疱疹病毒和猪巨细胞病毒等。总之,这次移植手术并不能说成功,在延续了2个月的寿命后,还是因为技术上的问题导致患者死亡。
不过,美国的科学家们并没有放弃,而是坚持进行相同的尝试。在Bennett死亡之后,他们“再接再厉”,又进行了两次猪心的移植手术。这一次他们谨慎了许多,选择了2位脑死亡患者进行手术。
第一位患者叫Lawrence Kelly,今年72岁,是一名海军退伍军人,此前因为一场车祸而导致脑死亡。他的未婚妻将他的遗体捐献了出来,供纽约大学朗格尼医院的一个团队进行研究,后者在6月份时将一头猪的心脏植入了Kelly的体内。
一个月后,他们又在另一个脑死亡患者身上重复了这个手术。这位患者现年64岁,名叫Alva Capuano,成为了历史上第三个植入猪心的人。
他们并没有一直带着猪心活下去,而是在72小时之后就被拔掉了呼吸机。
为什么会这样呢?研究人员介绍,尽管尸体被捐献了,但最终还是要还给死者家属安葬的,所以不能留太久;而且,3天的时间基本上可以满足他们想要了解的需求了,虽然更长时间的实验会有更多的收获,但目前条件还不允许;另外,现有的经费等客观因素,也不支持更长时间的观察。
对于这两次新的实验对象,研究人员取得的结果暂时还是比较满意的。他们在患者身上没有看到早期的排斥现象,也没有检测到猪巨细胞病毒,这对研究人员来说是一个好消息。
美国科学家之所以坚持进行这样的尝试,根本原因就在于器官的短缺。在我国,每年大约有30万人需要移植,可是每年的器官供体却不足1万,二者相差极其悬殊!美国也一样,根据该国一位名叫Bartley Griffith的外科医生介绍,美国每天就有17人在等待器官供体时不幸死去,并且还有10万人等着器官供体。
尽管随着相关呼吁以及科普工作的进行,近些年来捐献器官的人越来越多,但等着被移植的人数也不断飙升,捐赠的器官始终处于供不应求的状态,这在国外和国内都是一样的。
如果干等着,不一定要有多少人在等待器官捐献的过程中死亡,人类捐赠器官供大于求的理想仍然遥不可及,所以只能想别的办法。尽管有了所谓的3D打印器官或者机械心脏之类的实验,但这些技术都没有广泛使用,采用现成的器官仍然是最好的选择。
在所有动物中,猪的心脏是最合适的,尺寸和人类心脏差不多,并且相对容易培育。
当然,科学家也不是随便拉来一头猪就摘下心脏进行移植,这些猪都是单独培养的,生下来就是要贡献心脏的。而且移植的心脏也会通过基因编辑敲除特定DNA等手段,减少心脏与人体的排异反应,才能够进行移植手术。
即便如此,Bennett还是不幸去世了,这说明人类对于猪心的移植手术还有许多不了解的问题,这需要更多的实验来帮助他们找到问题所在,所以才需要再次进行移植手术。进行这次研究的科学家指出,这些能够捐献自己的身体进行实验的人,都是英雄。
有人担心,人体内移植了猪的心脏,会不会变成猪?这一点担忧就比较夸张了,但也不是没有道理的。此前就有研究报告指出,人与人之间的心脏移植手术,可能导致被移植者性情大变。在植入猪的心脏后,人的性格会不会发生变化,这也需要更多的研究。
除了心脏之外,猪的肾脏也曾经被移植到人类体内。2021年10月,纽约大学朗格尼医院的医生就曾经将一头猪的肾脏连接到一位脑死亡患者身上。在长达54个小时的时间内,猪肾脏不仅没有排异反应,还降低了肌酐水平。取得了满意的结果后,医生们拔掉了那位患者的呼吸机。
不管怎么说,如果这样的实验最终能够成功,自然是造福全人类的好事,每年将有无数人因为这项技术获救。
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