为什么说腰痛≠腰椎间盘突出

腰痛[≠]腰椎间盘突出

下背痛/腰痛 对现代人来说 其实是十分常见的文明病，平均每5个人就有4个人有腰痛 ，而其中的20%更是经常性的腰痛。 

然而尽管这样的症状经常发生，但相关的迷思却有增无减，像是... 椎间盘会是腰痛的主因吗？有脊椎侧弯是不是更容易腰痛呢？答案可能跟你想的完全不同！

腰痛问答，你能答对几题？

第一题：腰痛会自然而然的好转吗？

腰痛/下背痛 如果发生了，它会自然而然的好转吗？还是一定要找专业的物理治疗师或医师呢？

1.会

2.不会

3.有些会有些不会

答案是....

1.会：大部分都会好转喔！大部分的腰痛都会在4周内自动好转。然而如果反复发生，或是4周后仍然没有好转的迹象，建议寻求医疗专业人员的协助，厘清腰痛的真正原因。

第二题：下列哪个是腰痛常见的原因呢？

猜猜下列哪个是腰痛常见的原因呢？

1.椎间盘突出

2.脊椎侧弯

3.肌肉拉伤

4.骨刺

想好了吗？答案是....

3.肌肉拉伤！

出乎意料的是，常听到的椎间盘突出仅占腰痛的4%，骨刺造成的腰痛就更少了。你或许会疑惑，影像学上有椎间盘突出或骨刺，真的跟腰痛没关系吗？恩，其实关系并不大。研究发现： 87.6% 的人有颈部椎间盘突出但没有症状，而 36%的人有腰部椎间盘突出但没有症状。相反的腰痛跟椎间盘和骨刺之间的关连并没有想象中的大。另一篇研究则发现，脊椎侧弯中大约有80%的人有腰痛，一般民众有腰痛的比例也是80%，你会发现：脊椎侧弯并不会让腰痛的比例提升。

·腰痛原因可分为3种

①机械型腰痛（占97%）

问题的来源来自结构性或是脊椎排列问题，不包含感染或是发炎导致的疼痛。其中包括：肌肉拉伤、椎间盘突出、脊神经根被压迫、椎间盘退化、关节疾病、脊椎骨折等

②非机械性背痛（占1%）包含肿瘤、发炎导致的

③内脏转移痛（占2%）下背附近的组织没问题，问题的来源来自于前面的内脏转移

导致的疼痛这3类中以机械型腰痛占大宗（97%） 最常听到的椎间盘突出、骨刺、脊椎侧弯，其实占腰痛的比例并没有想象中那么多，大部分的原因其实是来自【肌肉拉伤】。

第三题：腰痛修复哪个比较关键？

如果真的不幸腰痛了，那么下列哪个因素会影响复原的快慢呢？（4选2）

1.椎间盘突出程度

2.对工作的满意程度

3.习惯的姿势好坏

4.压力大小

答案是...

2 & 4：「对工作的满意程度」和「压力大小」。研究发现，心理层面的影响比起姿势、椎间盘突出的程度，影响多更多。

第四题：运动能有效预防腰痛吗？

如果长期有在运动，那么是否能够避免/预防腰痛呢？

1.运动当然能有效预防腰痛啊

2.运动应该不太能预防腰痛吧

3.可能有些有有些不行

答案是...

3.不一定，有些可以，有些不行，关键在→年纪

运动在年轻人身上（<45 岁），并不能预防腰痛的发生。因为年轻人其实肌肉弹性还足够，只是可能会因为不当用力或是搬重物导致的肌肉拉伤。45岁以后肌肉会不断流失，因此腰痛的主要原因仍然是肌肉，但较多会是肌肉的无力导致的肌肉拉伤。