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内容:高血压的前世今生
高血压诊断史 210/100mmHg (1949年)
160/95 mmHg (1957年)
140/90 mmHg (1977年)
130/80 mmHg (2017年)
什么是高血压?高血压的形成与两大因素相关:心脏 血管
心脏收缩,将血泵入血管,在血管的内侧形成的压力叫血压。血管是封闭的器官,心脏泵血,血管输送血液进行流动,然后进行循环,对血管产生的压力过高,超过一个正常水平,就叫高血压。
血压的表达方式:
收缩压(高压):心脏收缩时血液对血管壁的压力
舒张压(低压):心脏舒张时血液对血管壁的压力
哪些人容易得高血压
1遗传因素(30%-50%) 2精神和环境因素 3 年龄因素 4 生活习惯因素 5 药物因素 6其他疾病的影响
高血压的诊断标准
首次发现收缩压大于等于140mmHg和舒张压大于等于90mmHg,建议在四周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊。
高血压有什么症状
大多数无明显症状,有的会出现头疼、头晕、失眠、耳鸣、手指麻木、颈背部肌肉酸痛紧张
高血压的严重程度
血压达标的主要目的
达到血压目标值
减少并发症
减少靶器官损害
减少药物不良反应
如何确定有无并发症
l 血尿常规:判断有无肾性高血压或肾损害
l 血生化:评价肝肾功能和心脑血管病危险因素
l 心电图:判断有无心室肥厚、心律失常、心肌缺血
l 同型半胱氨酸:是否存在“H”高血压
l 心脏、颈动脉彩超:是否存在心脏重构,周围血管病
l 肾动脉、肾脏、肾上腺彩超:评价是否存在继发性高血压
学会自己检测血压
l 鼓励家庭自测
l 选择袖带式全自动电子血压计
l 每天一次,最好早中晚各一次
l 晨起及服药后测量,出现症状随时测量
l 详细记录每次血压值,测量时间
测血压注意事项
有效控制高血压
警惕一些危险的行为
早晨醒来后,立即做剧烈运动 应将锻炼时间调整到傍晚,选择缓和的运动
变换体位时动作太快,没有缓冲动作 早晨起床先在床上躺两分钟,起来再坐两分钟,坐到床边等一分钟
便秘时,用力屏气 多吃蔬菜水果帮助通便,情况严重应到医院
坚持服用降压药
选用降压药的原则
l 降压效果号,一天服用一次
l 24小时平稳降压
l 能全面保护心脑肾
l 安全性好,长期服用无肝肾毒性
l 无药物相互作用,方便联合用药
l 价格合理
注意要点:
l 遵医嘱
l 不擅自减量、换药
l 长期坚持使用
l 实现24小时平稳降压
服药时间
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