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今天我们讲杞菊地黄丸，这是一个眼科的方，眼睛不好吃点杞菊地黄丸，长期吃滋补肝肾，对眼睛好，肝肾阴亏导致的头晕耳鸣、眼睛迎风流泪、视物昏花，用通话来讲用眼过度的，眼肌痉挛，眼肌睫状肌抽筋了，痉挛了，调节能力出现问题了，所以看东西就昏花。双眼的睫状肌痉挛程度不一样，一个轻一个重，一个松点一个紧点，还能出现重影，但这跟白内障不一样，到医院查就查出来了。所以跟大家讲这个事情，就是一定要细，因为大多数人没有基础，不懂这些东西，包括在视网膜出现问题的状态下，眼底网膜出问题了，感光出问题了，也会出现视物分化。所以说杞菊地黄丸长期吃，无论对眼底病变，包括内眼疾病都有很好的效果，但是吃的话就得有个准备，不是吃一天两天，它需要一个过程。
有的人说长期吃伤不伤肝肾？不管是什么东西都得通过肝脏解毒，肾脏代谢，能吃到肚子里的东西都得经过肝肾。那么一般来讲，杞菊地黄丸这个药性挺平和的，挺温和的，没啥问题，但有人较真说真的长期吃，你管不管。那看说明书，一般来讲，说明书上会写，肝肾功能不全的慎用，谨慎使用，没说禁用。小孩一般不建议吃，有的人说杞菊地黄丸不就是枸杞、菊花加上六味吗？钱已在宋朝发明了六味，那你说今天的小孩该不该吃呢？你要问到我了，我自己孩子那就可以用，如果是别人家孩子的话，那就到医院看一下吧，只能这么讲。
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但有一点，咱们可以明确的说，脾胃虚寒的人或者大便经常不成型的人，用杞菊地黄丸或者用六味地黄丸这一类滋补肝肾的药，都会造成腹泻更加明显，这个是确定。咱们说清楚，用不用个人拿主意。
杞菊地黄丸对于眼睛不好的，老花眼的，白内障的，眼底病的，看东西重影的，老花的效果都挺好，包括眼底不好的，都能用杞菊地黄丸。长期吃，打持久战，慢慢来，吃上就见效不太可能。杞菊地黄丸它是枸杞，菊花，杞菊，还有六味，六味是什么呢？熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻，用蜂蜜炼蜜为丸，是这么一个东西。
今天要讲的还真不是杞菊地黄丸治疗眼科疾病，今天要讲的是治疗摇头，头摇动、晃动，讲更年期。大家说这个颠覆常识了，平时没想过六味地黄丸加上枸杞菊花的杞菊地黄丸，还能解决头摇，解决更年期。
病例一：头摇
头摇说清楚，不是帕金森，什么情况呢？有这么一个例子，五十九岁一个男性，他的头就是不知不觉的就在那晃，自己刚开始不知道，家里人发现头一直在晃，他说没有啊，但是家人拿手机拍下来，确实是在晃，那就到医院看看吧。就怕是帕金森，到医院一查，还真不是，医院把核磁、CT都查了，没啥原因，脑子里没事，那怎么办呢？找中医吧。一般都这样，就是这病不好治了，没办法了就去找中医了，或者干脆就啥也没看出来，但是患者说难受，还有症状，不过西医查不出来，那怎么办？看中医吧。基本上这是西医让病人主动看中医的两种情况，可能还有别的，有机会再聊。
中医一看形容憔悴，这人憔悴的很，当然憔悴，因为害怕，害怕得了帕金森。伸舌头，暗红少苔，脉沉细数。然后问病人头晃、头摇，你自己也不知道，是家里人发现的，现在自己当回事了。什么时候加重的？累一点，干点活儿，上一天班回家累了，或者今天休息了但是在家里打扫打扫卫生，收拾收拾家具，收拾收拾厨房，只要是累一点，或者今天出去走两圈儿，走个五公里回来，头摇的也会加重，就是只要劳累了，头摇晃的就明显。那么问他血压正常不？他说正常，颈椎好不好？他说没事，这都在医院查过，那怎么办呢？一问最近一两年两三年记忆力好不好？他说好忘事，说完的话就忘了。
结合舌象脉象，这叫什么呢？叫年老肾亏，精血暗耗，髓海失养，虚风上扰。你看年龄大了，肝肾就阴亏了，肾藏精主骨生髓，骨髓和脊髓和脑髓是联通的，一串都通着的，肾精要是少了，肝肾要是亏虚了，经血少了，那么骨髓失养就容易骨折，年龄大了容易骨折，一摔嘎巴就断。而且上年纪了，脑髓里也空，起码一拍片，拍CT就会看到大脑和颅骨之间的缝隙变大了，就像陈核桃一样，离核了，缝隙大了。老年人为啥爱骨折？老年人的骨髓、骨油都少了，不像小孩儿随便摔也没有骨折。练杂技的，没看见老人家练杂技，可能也有，基本功好的，那都是小时候就练的，但是杂技都是年轻人，都是小朋友或者是十几岁二十岁左右，年龄再大的干杂技这行的不多，都当师傅了。
所以他这就是典型的肝肾阴亏，精血暗耗，髓海失荣，虚风上扰。那怎么办呢？杞菊地黄丸，用它来滋水涵木，熄风定痉，用杞菊地黄丸。吃药好使但是慢，“丸者缓也”、“汤者荡敌也”，汤剂来的快。所以开汤药，枸杞、熟地各20克，山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮各10克，菊花15克，龟板胶15克，龟板胶不能跟药往一起冲，也不能乱跟药在一起熬，这个药得烊化，龟板胶隔水蒸给它化开了，然后跟药往一起对着喝，钩藤20克，珍珠母30克。
他这么重的病，三副药下来之后头的摇晃明显减轻了，应该有效果了，怎么办？接着用，再来五副药，他头的晃、震颤的情况干脆就没有了，这说明很有效果。有效果但是症状没有了，还吃药吗？吃，但是不用这么费劲了，因为这里边的龟板胶倒是不太贵，没有龟板贵，但是现在龟板、龟甲弄不清楚，龟板就是乌龟背上的壳，到药店得挑，不挑的话，背甲跟腹甲都有，腹甲跟背甲的效果差远了，不一样，所以这得说清楚。而且用的龟板胶是烊冲，烊化冲服也很麻烦。既然症状没了，那么这病肯定没好，年龄越来越大，怎么能好呢？所以可以吃杞菊地黄丸，吃三个月五个月的。吃了两三个月之后，也没有出现头再摇晃的症状，而且记忆力比前段时间明显渐好了，这说明填精补髓、补益肝肾的效果已经出来了。如果再有症状就再说，暂时是没事了，能维持个一年两年三年五年。
他这是一个例子，叫什么呢？叫年过半百，阴气自半，肾气始衰。年龄到了，老本越来越少，这也是情理当中的事。所以你看我们现在很多人，南北方有观念的差异，很多南方的朋友长期吃我们店铺的“鹿鞭膏”、“鹿参膏”，男性女性的方不一样，就得长期吃。你问他有啥问题吗？是男性功能不好，还是女性功能不好？他们说没有，都挺好的，为什么要吃？吃和不吃是不一样的，人得保养，人过了三十五岁以后，现代人消耗比较大，那么该补就得补。怎么说呢？是一个长期的事。
病例二：更年期
下面讲更年期的事，大家伙一听到更年期，首先想到就是烦躁、易怒，然后发脾气等更年期综合症，或者想到更年期绝经了，这些问题都对，但是今天讲的更年期问题比较不常见，或者说更复杂一点。
大家都知道七七天葵竭，七七四十九岁，女性就更年期了，逐渐绝经了，可早可晚，早一点的四十三岁或者过了四十岁可能就有绝经的，晚一些的五十五，五六十岁，五十六七岁月经正常的大有人在，这就和平时保养有关系。但是有一点，月经要是还有的话，比较规律的话，人就比较年轻，这是确定的。月经没得越早，身体状态就越差，这个也没有任何的争论。在更年期前后，月经会逐渐的减少，一下子说没就没的比较少，一般是量逐渐的减少，然后周期开始紊乱，然后慢慢的经过一两年，两三年，三五年或者七八年都有，月经逐渐的就没了，这是一般的规律。
今天讲这个例子，一个五十岁的女性，一年前四十九岁的时候，月经开始逐渐的少了，周期也乱，然后断断续续的大概有将近一年的时间，月经彻底就没了，这就特别符合七七天葵竭，整个一年左右的时间月经就没了。但是过了半年出问题了，有一天突然出鼻血了，出的鼻血量还特别多，颜色暗红。大家说出鼻血这不算什么问题，很多人都出过鼻血，弄点凉水拍拍前额，或者用棉花，医用棉或脱脂棉往鼻孔里一塞就行了，这些方法都行。但是岀鼻血把头仰起来就不行，就危险了。那么鼻血止住以后，过了两天又出鼻血了，然后又过几天又出鼻血了，一个月出三回到第二个月又出鼻血了，又出好几回，这下就特别紧张了。总出鼻血怕得血液病，到医院一查，并没有血液病，这回放点心，但是第三个月又出好几回鼻血，这下彻底就懵了。这种情况中医叫鼻衄，那么结合她更年期的情况，一下就知道咋回事了，她这显然是肝肾阴虚，血热妄行。你看这人特别瘦，一看舌象舌红少苔，一摸脉脉弦细数。一问她还有啥症状，她说头晕乎乎的，腰酸腿软，这就是肝肾阴亏、血热妄行这么点事。治疗上滋水涵木，清热凉血。
今天讲杞菊地黄丸，用汤药，生地、熟地各20克，牡丹皮、菊花各15克，山茱萸、枸杞、泽泻各10十克，黄芩、茜草各10克，淮牛膝20克。三副药下来，症状就减轻了，然后出现了别的问题，吃完药没几天来月经了，但是量不多，也没出鼻血。一问还想吃药吗？她说想吃，吃完药不出鼻血了，然后还来月经了，是不是会年经啊？那就再开三副药，把怀牛膝减到10克，再吃三副药，怎么样？好了，月经也没了，鼻血也没了，挺好。其实有人觉得遗憾，为啥不能把出鼻血的病给吃没了，月经给吃回来呢？倒开花这个大家听说过吧，就是月经没了，然后又来了，这个往往都是妇科的恶性病比较多，不是绝对，所以这不见得是好事。月经没了，更年期到了没了就没了呗，顺其自然就可以了，没有问题。
那么今天讲的杞菊地黄丸这两个例子，都是年过半百了，阴气自半，肾气始衰，显然是水不涵木了，肝风内动，然后头就摇动。精血不足了，虚火迫血妄行，那就到倒经，就是鼻衄。这个杞菊地黄这个方就擅长于滋水涵木，养肝益肾。当然第一个方里我加了龟板胶，加了钩藤，加了珍珠母，第二个加了黄苓，加了茜草，加了怀牛膝，这里边有深意，大家自己去琢磨琢磨，为什么这么用？为什么要加必要的这几味中药？
好了，这是咱们今天讲的这个内容，可能有人会问，女性吃“鹿参膏”好不好？其实无论是更年期的还是平时调经的，吃“鹿参膏”肯定是非常好的，这个没有争议，而且这个方不是热的，是很平和的，都是药食同源的成分，大家可以日常的保养调理，不要等到病都出现了，都火上房了，才想起来治疗，不如把功夫用在平时。
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