【中医治疗需1小时才能入睡，严重时通宵无睡意，醒后难以再睡】

舒某，失眠反复1年。

表现：患者经常出现失眠，经用阿普唑仑片等药治疗，服药时可入睡，停药又症状出现。

现失眠，以入睡难为主，最少需1小时才能入睡，严重时通宵无睡意，梦不多，醒后难以再睡，心烦，持续耳鸣，口不苦，大便偏干，夜间小便次数多，舌质红，苔白，脉弦。

中医辨证：肾虚郁热证。

原则：滋肾养阴，清热安神。益肾镇魂汤加减。

服上方后入睡已好，可以睡5小时，仍耳鸣，大便不干，夜间小便仍多，舌质红，苔薄白，脉浮滑。

睡眠正常，但仍易醒，心烦，耳鸣，夜间小便4次以上，舌质红，苔薄白，脉细滑。考虑失眠症状已明显改善，但肾阴亏虚、耳窍失灵症状明显，改用益肾通窍之方。用益肾聪明汤加减。