脊髓空洞症—肺胃阴虚，筋失濡润案例！
宋代《三因极—病证方论·五痿叙论》中有“随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致内脏精血虚耗，荣卫失度....使皮毛、筋骨、肌肉痿弱无力以运动,故致痿壁"的论述,指出“痿躄证属内脏气不足之所为也”。对痿证的病机概述进行了完善。

【基本资料】云XX，48岁，女，汉族，山西阳泉人
【主诉】咳嗽少痰，经常饮水还是口干，气短，肢体无力，不想站立着，在家中多为久坐状态，双腿易抽筋。因肠胃从小就较差，饮食方面也不较好，肌肉消瘦。
【辨证】舌红少苔,脉细数皆胃阴不足之征。
【证属】中医痿症（西医称之为脊髓空洞），肺胃阴虚，筋失濡润。
【治则】养阴益胃，清燥润肺。
【饮食注意】忌辛辣、油腻、生冷、不易消化食物，忌绿豆、白萝卜、柿子，忌肥肉、烟酒、浓茶，忌鱼虾蟹等海鲜类发物。

【治疗反馈】（注：中医因每个人病情差异不同，治疗效果也不同）
第一疗程主要先调理患者脾胃情况，医生特意叮嘱因脾胃较差，一疗程服用完后饮食方面有所上升，咳嗽消失，口干、气短得以改善；第二疗程服用后，肢体稍见有力，双腿抽筋情况减少；第三疗程服用10天后，患者因受凉出现感冒发烧情况，出现此情况停药一段时间，后感冒好转继续服用中药；第四疗程用药后患者身体病症基本消失，与常人无异。后继续服用一疗程，停药。

【病机分析】胃主纳食,为水谷之海，若感受热病,或肝郁化火,或反复呕吐,均可耗伤胃阴，胃失其柔濡滋润之功,宗筋弛纵而见下肢痿弱无力,肌肉消瘦;阴津不足,虚热内扰则口干喜饮,饥不思食；胃阴不足,肠道失润，则大便干结。肺乃-身之华盖,主气司呼吸,宣发布散津液及水谷精微。《灵枢·决气》提到:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉。”《素问·痿论》谓:“五脏因肺热叶焦,发为痿建。”阳明乃气血之海,主润宗筋,喜润而恶燥。陈士铎有言:“人有胃火熏蒸，日冲肺金,遂至痿弱不能起立也。”现肺胃阴虚，不能运化输布津液，四肢筋脉失养,痿弱不用,发为痿证。#清风计划# #我的门诊案例#