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现在风行的中药配方颗粒,使用很是方便,但疗效能保障吗?

配方颗粒

现在去各大医院及药店,人们对中药配方颗粒已不再陌生。喝起中药来,就像在冲咖啡,将一包包颗粒倒入茶杯,再加入开水,一两分钟过后,药汤就可以喝了。传统熬药费时又费力,一不小心还会糊锅溢锅的可能,现代城市生活节奏较快,中药颗粒剂的出现给人们省去了不少麻烦。总之,中药配方颗粒的最大特点,两个字:方便,不!三个字:很方便!!!

煎药

上世纪80-90年代,江苏江阴中医药研究院总结国外浓缩颗粒技术,成立了江阴天江药业,开始了国内中药颗粒浓缩的先河。但是从中药配方颗粒落地之日起,就引起了很大争议,质疑的声音屡见不鲜。传统煎药是多种中药材混在一起熬制,混也不是单独的“混”,有先煎、后煎、包煎等之别,汤药熬制不同于散剂、丸剂,中医认为“汤者,荡也”疗效快而好,汤药的煎熬有煎药之前的冷水浸泡、煎药过程有大火小火之别,煎药时间也有速煎、久煎之区分,可以看出中药汤剂非常讲究,其目的在于通过煎煮过程将不同中药饮片有效成分分离出来,并且在高温下各种药材之间有可能的化学反应,形成新的有效成分,可以看出好的中药处方熬制过程非常重要,而颗粒剂是单味中药提取浓缩而成,再混到一起,同样处方 煎煮的汤药和混在一起的颗粒剂效果应该不会完全一样。而且,由于中药配方颗粒都是企业按各自标准生产,缺乏统一的行业标准,一些制剂厂家会不会以非道地药材代替倒地药材,以人工品种替代自然品种,甚至以次充好?不靠谱的厂家疗效令人担忧。

煎好的中药

当然,监管部门对颗粒剂的发展非常谨慎,2002年-2004年只批准了6家企业的试点资格,这6家企业分别是:江阴天江、广东一方、四川新绿色、深圳三九、培力药业和北京康仁堂。经过多年摸索研究与临床观察,2015年底,CFDA发布《中药配方颗粒管理办法(征求意见稿)》,对于中药颗粒剂厂家来说,可谓一件大喜事。更值得可喜可贺的是,《甘肃省中药配方颗粒标准(试行)》(第一册)于2017年9月25日正式发布实施。《标准》收载了甘草、当归、党参等193个中药配方颗粒的质量指标、检验方法以及生产工艺等技术要求,填补了中药配方颗粒科研、生产和监管的技术空白。虽然目前只是一个地方性技术标准,需要走的路还很远很远,但总归比没有强,希望今后能有更多的大数据来解析颗粒剂的疗效、以及颗粒剂与饮片煎煮的疗效对比。随着中医药法的颁布,国家对中医药事业的重视,相信在不久的将来,颗粒剂的行业标准、疗效指数也会日渐完善,方便服用的中药颗粒剂在方便的基础上也能达到饮片同样好的疗效。

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