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脾胃虚弱,胃酸,烧心治疗之我见

胃痛,胃酸,烧心,中西医结合之我见:

经检查,没有器质性病变,没幽门螺旋杆菌,多诊为浅表性胃炎,不属大病,疼痛难忍,心烦意乱,一分钟也不得安定。

西医常用处方:

雷贝拉唑

铝碳酸镁

吗丁啉

连续用一个月,如果还不能恢复,就只能长期用药。至于拉唑类药是否易引起萎缩性胃炎-胃癌,只能停药或从药量考虑。

老年体弱者应考虑中药治疗,以便于停用西药。

疫情期中医不上班,药店中成药琳琅满目……

先看看中医分析:

胃寒-胃酸

胃火-胃酸

寒热交错-胃酸

气滞-胃酸

气虚-胃酸

阳虚-胃酸

阴虚-胃酸

治疗:

胃寒:

参桂理中丸+阿莫西林。丁蔻理中丸。附子理中丸。温胃舒等。

保和丸亦偏热,较温和。

胃火:左金丸。三九胃泰。

清胃丸太凉,老年人不要轻易用。

寒热交错:半夏泻心丸。摩罗丹等。

气滞:如肝胃不和:

温胃降逆颗粒。毕铃胃痛颗粒。气滞胃痛颗粒。木香顺气丸。元胡止痛片等。

气虚:人参健脾丸等(侧重于益气)

         香砂六君丸(侧重于理气)

阳虚:香砂养胃丸。

阴虚:

阴虚内热者(虚火):胃酸不高可用养胃舒。胃酸高,烧心,可少量用些生脉饮。生脉饮本是益气养阴,治疗心悸药,但对于阴虚内热而烧心者很合适,但要少量用,如每日晚饭后喝一支。

湿热:三九胃泰。

寒湿:参苓白术散。肉蔻四神丸。四神丸。

痰湿:二陈丸。

用药原则:

用中药同时要用些西药。

胃动力药、中和胃酸药以及保护胃粘膜药可灵活临时用。抗胃酸药如质子泵抑制剂雷贝拉唑,应连续用药,逐渐减量,如每日20毫克-每日10毫克-隔日10毫克-停药。

中成药不可安说明书长期连续用,可根据效果,及时停用或换药。中药调整功能原则是十分病治疗九分,剩下一分由机体自行调整。矫枉过正的观点只可用于抗生素的使用或恶性病灶的切除。

重申,随时注意器质性病变及幽门螺旋杆菌的威胁。

我认为,脾胃虚弱者,治疗回复后平时可少量用些理中丸(党参理中丸)。四君子丸。以预防复发。只是暂时没买到。

关于饮茶,茶叶作用单一,无病可用,有病者,红茶易火,绿茶易寒。不易采用。

2020/9/4
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