痔疮——现在人为什么十人九痔呢？－张景明教授

治疗：清热凉血，活血化瘀。 内服：生地10－18克 当归12－24克 赤芍9－12克 丹皮6－12克 槐米10克
地榆9－12克 土茯苓9－15克 蝉衣6－10克 芥穗6－10克
外用：土茯苓30克 丹皮10－15克 苦参15－30克 蝉脱10克 桃仁10－15克
“十人九痔”，痔疮在临床上发病是非常高，什么叫“痔疮”呢？痔疮指的是直肠末端的粘膜下和肛管末稍的静脉丛发生了曲张，扩张后形成的静脉团。也就是说，直肠末端这个地方，有很多血管，如果血流得慢了，血管就胀起来了，我们就把它叫做曲张了。什么样的血管呢？静脉血管。静脉丛中很多血管都肿起来，在这儿就形成一个肿团，摸起来很柔软，这个团里全部是血液，我们又把它叫做静脉曲张。
从部位的不同，我们把它分为内痔、外痔、混合痔。内痔长在里面，我们看不见也摸不着；外痔是长在外面的，上完厕所后可用手摸到一个好是肉肉的疙瘩，其实它是血管；当然如果里面有外面也有，我们就叫混合痔。把痔疮发病的部位，对应钟表面，肛门对脊柱为12点，对着会阴部为6点，这样对应的点位是几点的位置，我们就把它叫做几点痔。
从临床 上来讲，一旦发生痔疮，主张手术治疗。但有的人不乐意手术治疗，我们能不能采用内服和外用药物的方法，把痔疮控制住或改善它？这当然是可以的。这一节我们就来谈谈，如何对痔疮进行内治和外治的方法。
痔疮发病的原因很复杂，最常见到的就是饮食不节，燥热下注。比如经常食用一些辛辣刺激的食物，或者说爱喝酒，这些辛热之品，久而久之，就会导致我们体内炽热之邪下注，往下走，体内有了燥热之邪，燥热之邪从肠道往下走，导致肛门周围干燥、热，热就会迫血妄行，这样它周围的血管就膨胀起来了。还有一个原因是便秘、体力劳动过重，还有一部分是由于生育。很多女性怀孕随着胎儿的以育，对直肠造成压迫，这样也会引起血液回流的减慢，很多女性的痔疮常常是因为生育导致的，无论是由于便秘，还是体力劳动过重，还是由于生育，还由于久坐久蹲，这些都会导致肛门中静脉丛中的血液回流受阻，我们把这些情况引起的，叫气滞血瘀引起的。从痔疮本身来讲，不外乎这两种情况。还有一少部分是年老体弱气虚导致的，“气为血之帅”，气推动着血液的循行，气 固摄着血液的循行，年老体弱气虚以后，血液的推动力量就会减轻，难以推动血液，血液常常在下半身难以往回走，难以到达心脏，往往形成下肢的静脉曲张，肛门周围的静脉曲张。肛周的静脉曲张，就形成了痔疮。从发病原因上就这三大类。
痔疮最典型的症状是便血，有内痔混合痔对有便秘，在肛门口有脱出的团状的物质。还有部分人会出现肛周潮湿的症状，也有部分人有肛周瘙痒的症状。这就是痔疮患者在临证上最常见到症状。
治疗前先经过医院的检查，再使用下边的治疗方法。
治疗：清热凉血，活血化瘀。
内服：生地10－18克 当归12－24克 赤芍9－12克 丹皮6－12克 槐米10克
地榆9－12克 土茯苓9－15克 蝉衣6－10克 芥穗6－10克
生地凉血，养阴生津，当归补血和血润燥，赤芍、丹皮活血化瘀，消肿止痛，大家要注意，痔疮有一
典型症状是便血，那我们就要用止血药啊，止血最常用的是槐米，槐米不是吃的那个槐米，是国槐，
它是一个清热凉血的药物，再加一个地榆，这都是清热凉血的
药物，还有的人有潮湿，有的人有瘙痒，中医学告诉我们，风盛而痒，而潮湿的原因是湿邪下注，
我们还应该采用燥湿的药物，我们还应该采用祛风的药物。土茯苓不仅可以清除湿热，而且还可以解
毒，祛风最常用的是蝉脱，
外用：土茯苓30克 丹皮10－15克 苦参15－30克 蝉脱10克