你好,我是中医人,文君然。
上一次,我给大家出了一道辨证题。很遗憾,在所有参与答题的朋友中,没有一个和实战中完全一致的。
文老师准备的礼物,也没发出去。
我反思,是不是题出得难了,或者说,我的一些表述不清?
今天,我再给大家出一道题。我觉得,它还是相对容易辨别的。
话说有这么一个男子,医案记载姓邱,当时才20岁,是一个农民。
这个人,从大概三四天以前开始,就咽喉不适,吞咽疼痛、困难。到就诊之时,已经数不出话,吃不了饭了。
怎么造成的呢?医案记载,就是因为吃东西。发病前,他吃了一顿炒花生和炖牛腩,接着就发病了。
刻诊,见患者面色苍黄无华,面容十分痛苦。经过检查,确诊为扁桃体发炎。
怎么办?赶紧给药。
医案记载,青霉素、麦迪霉素,以及口服的清热解毒利咽的中药,都吃了。包括一些外用药,都尝试了。结果呢,全都不好使,效果平平。
这是怎么回事?医家有些纳闷。患者自己也苦闷焦虑,觉得自己的病可能是好不了了。
这个时候,医家又仔细为患者诊察。发现,患者舌苔微黄,脉浮,重按却又无力。看体温,患者并没有发热现象。
会不会是治疗的整体思路,出现了偏差呢?
想到这里,医家果断做出改变。他拟了一张方子。
这张方子,包括桔梗、马勃各10克、生甘草5克。这没啥好说的。桔梗和马勃本来就能利咽,生甘草可以清热泻火。这些,都是治疗喉痹的常用药。
关键是,在这个基础上,医家用了一张古方。这张古方,大名鼎鼎,每一个中国人几乎都知道。课本里,有。药店里,有。各种各样的中医科普书籍里,更有。可以说,不仅仅是对于中医人和中医爱好者来说,即便是对一个普普通通的中国人来说,不知道这张方子,都说不过去。
这方子,当时就开一剂。医家嘱咐,务必文火久煎,加生盐少许来顿服。
结果如何?患者服用后的第二天,症状明显减轻,左侧扁桃体和上颚肿消失了一半。
后来,医家根据上方,稍作加减,继续投用。结果,患者诸证悉平,疼痛肿胀消失,生活恢复正常。
这是1990年的《新中医》上刊发的验案。我已经给你说完了。
现在,该你动动脑筋了。你觉得,当时的医家用了什么方子呢?如果是你,你会给患者开什么方子?
如果你此时此刻有了答案,那就不要客气,请将你的答案写在本文下方留言区。思维辨证过程,最好也写一写。文老师和其他网友一样,期待着向你学习。
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好了,闲言少叙,我们现在开始吧。文老师在网络这边等着你。
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