第682期
部位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
归经与穴性:属手厥阴心包经穴位。心包经络穴,八脉交会穴之一。
功效:宁心安神,镇静镇痛,理气和胃。
主治:心痛,心悸,胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,失眠,癫狂,痫证;郁证,眩晕,中风,偏瘫,哮喘,偏头痛,热病,产后血晕,肘臂挛痛。
疗法:直刺0.5—1寸,艾炷灸3—5壮,或温灸5—10分钟。
临床应用:
1、 心脏诸虚、怔忡惊悸:内关,阴郄,心俞,通里。
2、 癫痫:内关,后溪,神门,心俞,鬼眼。
3、 噫气:内关,中脘,足三里,三阴交,内庭。
4、 呕吐:内关,风池。
5、 胃痛:内关,足三里。
6、 呃逆:内关,足三里,膈俞。
现代研究:
1、 在循经感传研究中发现,在内关附近的心包经线路上施加机械压迫,可使针刺内关对病灶性心肌炎患者心电图T波变化的改善作用显著减弱或完全消失。
2、 以急性放血造成家兔血压下降,电针内关,四读穴组的动物,可比对照组明显地阻止血压下降。
3、 电针正常人内关,合谷,足三里等穴,并不影响血清淀粉酶,而针治急性胰腺炎时,却可使患者血清淀粉酶迅速下降。
4、 针刺内关,足三里,可在X线下见到消化性溃疡病患者胃蠕动大多数呈现增强,而针刺公孙多使之减弱。
本人临床医案:葛某,男,20岁。工人,广州籍,1983年8月16日下午时因上腹部疼痛3天,加重1天而急诊,患者于3天前出现上腹部疼痛,拒按,嗳气嗳酸,来诊当天疼痛加重,小便色黄,痛甚时汗出,有3年胃脘部疼痛病史,检:BP14.6/9kPa,上腹部及脐周压痛,以上腹部明显,舌质红苔黄厚而干,脉弦略数。大便常规正常。OB(一),血象:Hb140g/L,RBC4.59x1012/L,WBC7.35x109/L,DC:N 0.67,R 0.28。中医诊断:胃脘痛(肝胃郁热)。治法:清泻胃热,理气上痛。来诊为丙子日戌时,按灵龟八法开公孙(双),父母相配并取内关(双),为上下相配取穴,均用泻法,有胀麻感,间歇行针操作30分钟,腹部疼痛完全消失,复查腹部无压痛,脉象由弦数转缓。正如“席弘赋”所云:“肚疼最是公孙妙,内关相应必然瘳。”
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